室間隔缺損是先天心臟病的一種,目前來說室間隔缺損的手術,多半的是心臟外科一個簡單手術,一般在體外循環上,做一個自身的修補就可以了。小的缺損如果需要治療的時候,是可以通過介入的方式,通過封堵的方式,也是介入手術可以達到目的。所以室間隔缺損在過去來說,可能是一個很嚴重的心臟病,現在的話,室間隔缺損是作為心臟外科常規的基礎手術,治療的效果和預后都是良好的。
室間隔缺損手術是什么
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病,也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵,負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個墻上有一個洞,它就會從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個在臨床上產生雜音跟癥狀,這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損,它有時候會有膜部瘤形成,會重新粘連,有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。01:42
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室間隔缺損是否都需要手術治療室間隔缺損,根據缺損的不同部位分為三類:一類是膜周部,就是緊鄰三尖瓣膜周組織的,這個部位的室間隔缺損如果特別小的,它會有合并膜部瘤形成,在這樣高速血流沖擊的情況下,它可能局部會有粘連。特別小的,比如三五毫米左右,膜周部膜部瘤形成室缺,它有可能有自愈傾向。所以一般臨床上,我們碰到的這種膜部室缺很小,膜部瘤形成,雜音又不是特別響,心室不是特別大的,我們可能臨床上會建議患者觀察一下。因為這種分流量不是很大,口比較小,它有可能粘上,一般兩三歲以內會粘上,所以特別小的膜周部室缺有膜部瘤形成,可以觀察。但是剩下的肌部室缺,包括干下的室缺,就是主動脈瓣下,它可能室缺比較小,有可能它表現出分流口比較小,但是它會有主動脈瓣脫垂,遮擋室缺的分流口。這種孩子就算它這個口分流量,比如兩三毫米的分流口,我們也要建議早期做手術。因為,第一,它是不會長上的;第二,它會長期的對于主動脈瓣的影響,渦流的影響,它會導致主動脈瓣脫垂。時間久了以后會有主動脈瓣關閉不全,這種處理起來更麻煩。所以除了膜周的小的膜部瘤形成的室缺以外,剩下的室缺,我們都建議還是要做手術。但是小的膜部瘤也不能說不做手術,我們定期觀察,一般到三歲左右能長上,當然痊愈了更好。但是如果實在長不上,我們也是需要做手術的。02:06
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室間隔缺損是什么室間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟畸形,是可以單獨存在的,也可能與其他畸形合并存在。室間隔缺損也就是單純的心室間隔缺損,室間隔缺損主要是由于遺傳因素所引起的,通常是由于基因突變所導致的,或者是環境因素比如在胚胎發育期間,母體受到某種病毒的感染,或者是接觸放射線,就容易導致室間隔缺損。室間隔缺損的患兒主要的臨床癥狀就是會出現活動后的氣促、多汗、乏力,易疲勞,還會出現反復的呼吸道感染,并且會出現生長發育遲緩。語音時長 01:09”
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室間隔缺損是什么室間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟畸形,是可以單獨存在的,也可能與其他畸形合并存在。室間隔缺損也就是單純的心室間隔缺損,室間隔缺損主要是由于遺傳因素所引起的,通常是由于基因突變所導致的,或者是環境因素比如在胚胎發育期間,母體受到某種病毒的感染,或者是接觸放射線,就容易導致室間隔缺損。室間隔缺損的患兒主要的臨床癥狀就是會出現活動后的氣促、多汗、乏力,易疲勞,還會出現反復的呼吸道感染,并且會出現生長發育遲緩。語音時長 01:09”
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室間隔缺損手術是什么病情分析:主要有兩大類手術,第1類是微創,也就是通過介入的方式進行封堵器植入,而將患者的時間隔缺損封堵上。第2類是開胸手術,在肉眼直視下找到缺損的部位進行縫合。意見建議:建議患者在進行手術之前,一定要認真評估患者的時間,隔缺損具體的部位,大小以及患者目前的身體狀況,根據患者目前的情況來判斷具體適合應用微創還是應用外科手術治療。
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室間隔缺損什么手術好病情分析:根據病情不同,每個人的治療方法也是不一樣的,如果合并了一些心衰的情況或者是合并了瓣膜關閉不全的這些情況,建議還是要盡早的接受室間隔缺損修補手術。最成熟的目前來說應該是室間隔缺損補片修補法。意見建議:具體的治療還是要結合癥狀在醫生的指導下來進行是比較好的。
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室間隔缺損室間隔缺損,是一種常見的先天性心臟畸形,約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在,也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損,具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現了發育不良的情況,形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小,那么多數不會有明顯的臨床癥狀。
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室間隔缺損癥狀是什么主要是根據缺損的大小判斷,如果缺損比較小,可能沒有明顯的臨床癥狀。如果缺損比較大,會出現呼吸困難,多汗,喂養困難,乏力和反復肺部感染的癥狀,根據臨床癥狀,結合心電圖,超聲心動圖檢查可以做出診斷。如果缺損小,心電圖正常者不需手術。缺損大需要進行手術治療。日常生活中要注意氣候的變化,注意防寒保暖,預防呼