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尿酸高就是痛風嗎

醫生主講實錄

其實這是兩個概念,高尿酸血癥是痛風形成的最直接的原因,但是痛風的發作,有的患者在正常的尿酸水平下,也有可能發生痛風。痛風的發作是由于尿酸鹽的結晶在組織中的沉積導致的,當血清尿酸水平突然的發生劇烈地波動,突然升高或者突然下降的時候,組織中的尿酸鹽的結晶,會溶解釋放到血液,這個過程中就會誘發痛風的發作,當然不可否認,隨著血清尿酸水平地升高,痛風的發生率也會增加,一般血清尿酸水平,大于360微摩爾每升的時候,患者發生痛風的風險就會顯著增加,也有一部分患者就診的時候,出現了指趾關節這些部位,明顯的紅腫的熱痛,而且是一個急性發作的過程,這個臨床表現,特別符合痛風的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的,在我們問診的過程中,可以發現這部分患者,通常自己在痛風發作的時候,服用了一些降尿酸的藥物,所以正常尿酸水平,也可以發生痛風,那么就是高尿酸不等于痛風,尿酸低也不一定不會發生痛風。

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