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• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說(shuō)有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來(lái)比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過(guò)夾鼻管，鼻飼喂他營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長(zhǎng)時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問(wèn)題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16051次

• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開(kāi)始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺(jué)不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見(jiàn)就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

  02:37
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16878次

• 皮肌炎有癢痛感嗎
  皮肌炎的皮疹通常不具有癢痛感的，因此如果有癢痛感，非常明顯一定要警惕合并有過(guò)敏性因素的情況，比如一些過(guò)敏性皮疹，如濕疹，丘疹性蕁麻疹或者是固定性紅斑等等，另外如果皮肌炎在激素和免疫抑制劑治療過(guò)程中出現(xiàn)的有癢痛感明顯的皮疹，也要警惕皮膚真菌感染的可能，一定要及時(shí)到皮膚科進(jìn)行診治。皮肌炎的皮疹可以出現(xiàn)各種各樣的皮損，其中特征性的皮疹也就是其典型皮疹是指眼眶周?chē)南蜿?yáng)疹以及手指關(guān)節(jié)伸側(cè)面的Gottron丘疹，但這些皮疹通常都無(wú)瘙癢及疼痛感，緩解期皮疹可完全消退或者遺留有色素沉著。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 1691次

• 皮肌炎皮膚會(huì)癢嗎
  皮肌炎的皮膚損害一般是不會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀的，通常皮膚也不會(huì)瘙癢的，也并無(wú)任何疼痛的癥狀。所以說(shuō)如果皮肌炎的患者出現(xiàn)了皮疹或者皮膚明顯瘙癢的情況，要注意是否合并了過(guò)敏性皮炎的情況，尤其是在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療過(guò)程中出現(xiàn)的皮疹瘙癢明顯，一定要警惕合并有真菌感染的可能，是一定要到醫(yī)院的皮膚科進(jìn)行面診的，需要采取一些相應(yīng)的對(duì)癥治療的方案來(lái)緩解癥狀的。皮肌炎是一種慢性自身免疫性的疾病，通常是以橫紋肌和皮膚病變?yōu)橹饕∽兊囊环N非化膿性的炎癥性的疾病，臨床特點(diǎn)是會(huì)表現(xiàn)為四肢近端對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力、肌壓痛，也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的皮疹和皮膚損害。同時(shí)，皮肌炎還會(huì)伴發(fā)各種惡性腫瘤，比如肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、鼻咽癌、淋巴瘤等，所以一定要注意篩查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 2863次

• 皮肌炎身上會(huì)癢嗎
  皮肌炎的患者身上的皮損通常是不會(huì)出現(xiàn)瘙癢的，如果瘙癢明顯的話要警惕，合并有過(guò)敏性皮炎的可能，可以應(yīng)用抗過(guò)敏藥物對(duì)癥處理，如果是在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療過(guò)程中，出現(xiàn)的皮膚瘙癢，也要警惕合并有皮膚真菌感染的可能。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 2401次

• 皮肌炎耳朵會(huì)癢嗎
  病情分析：皮肌炎疾病本身一般是不會(huì)影響到耳朵，所以當(dāng)患者耳朵出現(xiàn)明顯瘙癢癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)的到醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行面診，完善相關(guān)檢查再進(jìn)行相應(yīng)的治療。意見(jiàn)建議：有可能存在耳部的一些病變，或者一些皮膚黏膜的病變，比如濕疹或者耳部銀屑病等的情況，所以要根據(jù)具體的情況，采取相應(yīng)的治療措施。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1804次

• 皮肌炎有癢痛感嗎
  皮肌炎有的病人是有癢痛感的，因?yàn)槠ぜ⊙椎牟±砘A(chǔ)，實(shí)際上是血管炎。那么血管炎它在出現(xiàn)炎癥，發(fā)生的這時(shí)候，皮膚會(huì)出現(xiàn)癢痛感。因?yàn)樗矔?huì)影響到神經(jīng)的傳導(dǎo)，供血、供氧和神經(jīng)的刺激癥狀的。那么在有炎癥的時(shí)候，有些病人是有癢痛感的，具體的皮損到底是不是皮肌炎呢，我建議你到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行規(guī)范的診治，正確的來(lái)指導(dǎo)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 111次

• 肺有痛感嗎
  肺部本身并不具備痛覺(jué)神經(jīng)，因此，直接的肺組織損傷往往不會(huì)引發(fā)痛感。但這并不意味著與肺相關(guān)的疾病就不會(huì)導(dǎo)致疼痛。實(shí)際上，人們可能在某些情況下會(huì)感受到來(lái)自胸部的疼痛，這通常與以下幾種情況有關(guān)：當(dāng)肺部疾病影響到胸膜時(shí)，就可能引起疼痛。胸膜是覆蓋在
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-10-31 0次