對于廣大女性患者來說，如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病，可能對于大多數女性，以及大多數女性所身處的家庭都要面臨一個問題。如果女性屬于育齡期的女性，或者是以后要進入育齡期，我怎么辦。尤其現在很多國家放開二胎以后，有些女性本身又是一個高齡的女性，她以前得過腎病，那怎么去解決懷孕的問題。
這個情況、，前一段我們國家專門出了一個慢性腎臟病的妊娠管理。基本的思路是這樣的，如果這個女性診斷為慢性腎炎，那么通過系統正規地治療，24小時尿蛋白長期穩定在1克以下，血壓控制良好，可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對待，比如這個患者除了慢性腎炎以外，有沒有其他疾病。
監測腎臟蛋白尿的變化情況，腎功能情況，要具體問題具體對待。而且一旦患者確定懷孕以后，可能對她蛋白尿的監測和腎功能的監測，要更為重視。需要提醒的是，即使是對于蛋白尿，長期穩定在1克以下，血壓正常的女性患，在懷孕前，以前的一些所接觸的藥物，可能需要停掉。比如我們在慢性腎臟病治療蛋白尿，保護腎臟的ARB、ACEI，就是RAS阻斷劑，可能需要停用。在這之前如果是通過使用一些免疫抑制劑，或者是中藥里面雷公藤制劑來控制我們的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，這些藥物要提前停掉，對疾病造成的影響，可能我們臨床醫生和有懷孕想法的女性腎病患者，要有思想準備。
