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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5785次

• 突發冠心病要如何急救？

  突發冠心病要如何急救？1、胸悶發作時含1片硝酸甘油2、若3到5分鐘不見好轉需再含1片，最多含3片3、立即呼叫120急救中心求助4、首選120急救車，盡量不要自駕車去醫院

  

  01:05
  楊中甦 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-05-11 3859次

• 心絞痛突發如何急救應該注意什么
  當患者突然出現胸部劇烈的疼痛或者是憋悶時，或者是胸部被繩子捆緊或者是磚頭壓榨的感覺時，可能是患有心絞痛發作，這時應立馬調整體位，保持比較緩和舒適的姿勢，并保持安靜，可以先松解領帶，皮帶，紐扣，讓病人坐下或者是半臥位，等待陣痛過去，要保障室內空氣流通，溫度適當，安撫病人，使其精神穩定下來。如果患者臉色蒼白，出現休克癥狀時，立馬撥打120叫救護車，當患者采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖然緩解，但人得上醫院進行檢查和治療，當患者心絞痛復發時，可以備常用藥物，將醫生配給的硝酸甘油含在舌頭下面一粒，切勿吞服，約三到四分鐘起效，如服藥無效，要懷疑心肌梗塞的可能，應該立馬叫120救護車送至醫院，心絞痛病人隨身常備心絞痛藥物是十分必要的。
  語音時長 1:56”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-12 1675次

• 家中突發心絞痛如何急救
  如果患者在家中突然出現了心絞痛的癥狀，這個時候一定要保持靜息狀態就近坐下，然后舌下含服救心丸或者是復方丹參滴丸。如果可以確定患者此時血壓不低的話，那么可以選擇硝酸酯類藥物進行舌下含服，最好選擇短效制劑，比如說像硝酸甘油，含服硝酸異山梨酯也是可以的，這個時候建議患者還可以結合吸氧治療。如果經過以上治療措施以后，仍然沒有明顯的好轉，那么就一定要撥打120，去急診科做進一步的檢查治療，因為這個時候考慮很有可能發生的是急性冠脈綜合征，如果可以大致評判是急性心肌梗死的話，那么就要緊急行冠脈介入治療。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-12-24 1741次

• 心絞痛突發如何急救應該注意什么
  心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈管腔狹窄，心肌供血不足，出現心絞痛。心絞痛一般由情緒激動、生氣、劇烈活動誘發，出現心絞痛首先應當注意休息，避免劇烈活動，平常常備硝酸甘油以及速效救心丸等藥物。出現心絞痛時，可以口服速效救心丸以及硝酸甘油。如果心絞痛比較明顯，經常發作，需要到醫院進一步檢查。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-25 2201次

• 家中突發心絞痛如何急救
  病情分析：首先要避免活動，就地休息，可以臥床休息。如果身邊有硝酸甘油，可以舌下含化緩解心絞痛的癥狀。如果含化硝酸甘油之后心絞痛仍然不能緩解，應該立即撥打120到醫院就診。意見建議：心絞痛的患者平常要常備硝酸甘油，阿司匹林，倍他樂克，阿托伐他汀等藥物，在心絞痛發作的時候可以立即服用，緩解癥狀。對于心絞痛經常發作的患者，要及時到醫院就診。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-06 1403次

• 心絞痛突發怎么急救
  心絞痛突然發作時，建議患者舌下含化硝酸甘油0.5毫克，停止手中正在進行的活動，坐下休息。囑咐患者不要過度緊張，保持心態平穩。一般在含化硝酸甘油以后十分鐘內患者疼痛可以得到明顯緩解，多數心絞痛患者疼痛時間不會超過30分鐘，如果疼痛時間超過30分鐘或舌下含化硝酸甘油以后癥狀緩解不明顯，應該考慮心肌梗死的
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-13 923次

• 心絞痛如何急救
  心絞痛患者發病時應立即休息，有一部分患者在停止活動以后，癥狀就會有所緩解，同時應該用硝酸甘油舌下含服，通常兩分鐘左右能夠起作用。如果效果不佳，10分鐘后再舌下含服一片，以加大藥量，必要時給予吸氧，但是要注意，無論是否能夠緩解或者是再次發作，都不要含服第三次。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-10 1146次