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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4300次

• 甲亢在什么情況下需要做手術(shù)

  手術(shù)是在某些特定情況下，例如不能夠采取藥物治療以及碘131治療的情況下，才會選擇。第一種情況，一個(gè)兒童或者青少年發(fā)生了甲亢，但是使用藥物會發(fā)生比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，例如過敏或者嚴(yán)重的白細(xì)胞降低，或者嚴(yán)重的肝功能不全，這時(shí)就不能使用藥物治療，而碘131治療對于青少年或兒童又不能采取的時(shí)候，就必須進(jìn)行手術(shù)治療。第二種情況就是孕婦。作為孕婦，如果發(fā)生了甲亢，藥物治療是受到限制的，碘131也是不能夠采取的，治療手段就只剩下手術(shù)治療。所以手術(shù)在甲亢的治療里適應(yīng)癥相當(dāng)?shù)恼话闶亲鳛樘厥馊巳旱倪x擇，例如兒童、青少年、妊娠婦女。

  

  01:08
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2392次

• 食管癌在什么情況下需要手術(shù)治療
  食管癌已經(jīng)確診，只要有手術(shù)機(jī)會的，都建議做手術(shù)治療。原因如下：食管一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，首選手術(shù)治療。在食管癌做手術(shù)之前，要進(jìn)行完整的臨床分期，如果食管癌發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這部分患者是不適合行手術(shù)治療的。手術(shù)治療主要通過兩個(gè)方式：一個(gè)是傳統(tǒng)的開放手術(shù)方式，還有一個(gè)是胸腔鏡手術(shù)的方式。但是不管是開放還是微創(chuàng)手術(shù)，核心都是要把腫瘤切除，同時(shí)清掃淋巴結(jié)。需要達(dá)到三個(gè)原則，第一個(gè)是安全，第二個(gè)是完整，第三個(gè)是徹底。安全，是保證患者在圍手術(shù)期當(dāng)中，生命得到安全的保障，沒有明顯的并發(fā)癥；完整，是要把腫瘤完整切除，盡量達(dá)到R0切除；徹底，是要阻斷食管癌轉(zhuǎn)移的途徑。
  語音時(shí)長 01:30”
  朱瑞 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-03-02 1897次

• 面癱在什么情況下需要手術(shù)治療
  一般在一些癥狀無法改善的面癱或者逐漸加重的面神經(jīng)麻痹，以及永久性的面神經(jīng)麻痹，根據(jù)引起面神經(jīng)麻痹的病因，醫(yī)生有的時(shí)候可以采用神經(jīng)吻合術(shù)，面神經(jīng)減壓術(shù)，神經(jīng)游離移植術(shù)等手術(shù)方法來進(jìn)行治療。但是手術(shù)治療不是首選的方法，一般我們先要選擇保守的藥物治療，面神經(jīng)麻痹根據(jù)病因進(jìn)行治療，治療方法有藥物治療和手術(shù)治療，還有一些針灸理療，促進(jìn)局部炎癥，水腫的消退，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。藥物治療我們常說的有糖皮質(zhì)激素，可以促進(jìn)神經(jīng)盡快恢復(fù)，抗病毒藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，鎮(zhèn)痛藥，眼藥膏及眼藥水等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  楊艷麗 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-10 2173次

• 肛裂在什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：肛裂如果癥狀特別重，而且體征比較典型，發(fā)病時(shí)間比較長，這種情況下可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如說排便時(shí)以及排便后疼痛特別嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且肛裂的創(chuàng)面瘢痕化增生比較明顯，創(chuàng)面比較深，發(fā)病時(shí)間比較長，這種情況下完全可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：現(xiàn)在臨床上對于肛裂的手術(shù)治療，建議進(jìn)行肛裂切除術(shù)或者肛管括約肌部分離斷術(shù)，在術(shù)后還有一些注意事項(xiàng)，比如說建議多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便軟化，排便順暢，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累，避免劇烈運(yùn)動等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1703次

• 面癱在什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：面癱的患者如果出現(xiàn)面肌抽搐影響生活質(zhì)量的時(shí)候，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。面肌抽搐是面癱常見的后遺癥，頻繁的抽搐會影響患者的語言、進(jìn)食和睡眠。意見建議：面癱的患者需要注意面部保暖以及飲食清淡，還可自行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練，比如皺眉、鼓腮、吹口哨等等。嚴(yán)重的患者可給予激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 胃潰瘍在什么情況下需要手術(shù)治療
  胃潰瘍需要手術(shù)治療的情況分為以下幾種，當(dāng)患者胃潰瘍疾病經(jīng)過規(guī)范的藥物治療但是效果不佳，不能很好控制潰瘍進(jìn)展或并發(fā)長期出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀時(shí)可以考慮手術(shù)。如果患者胃潰瘍頻發(fā)于一個(gè)區(qū)域且造成穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)也可考慮采取手術(shù)治療。如果胃潰瘍患者近期癥狀加重且胃黏膜活檢確定出現(xiàn)胃癌的病理結(jié)果時(shí)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 1108次

• 心臟在什么情況下需要搭橋手術(shù)
  搭橋手術(shù)臨床上指心臟搭橋手術(shù)，心臟在冠狀動脈狹窄的情況下需要做心臟搭橋手術(shù)。冠狀動脈狹窄是指冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈血管狹窄，本病通常好發(fā)于老年人，或者同時(shí)伴有高血壓、高血糖、高血脂等高危因素的中青年，發(fā)病原因可能與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，也有可能是過度運(yùn)動導(dǎo)致，也不排除是抽煙或者飲酒導(dǎo)致。患病以
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 322次