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醫生主講實錄

風濕病吃什么藥最好,這個應該是沒有統一的定義,我們主要是針對,是什么樣的風濕病,是什么病情程度,他本身的體質怎么樣,我們來用藥,譬如說一個病人,關節疼的特別厲害,但是他又有消化道的潰瘍,那我們怎么用藥呢,我們肯定是,很多口服藥對他就不適用了,實在他經濟條件又差、又不得以的話,局部用一點激素,關節里面注射也可以,我們減少胃腸道的刺激,當然用生物制劑更好,你用口服藥,總是要通過胃腸道吸收,要刺激它,尤其像鎮痛藥,那是不能用的,你剛剛消化道潰瘍出血,你要吃這些鎮痛的藥那就是不行。

因為慢作用藥物,當然它也有刺激,你最好度過他消化道的出血,應激性潰瘍改善以后再吃,吃什么藥最好,也就是因人而異,看他的病情,如果一個病人紅腫熱痛,他消化道功能很好,那我們消炎鎮痛藥肯定是最好,有一些病人,對消炎鎮痛藥有禁忌癥,選小劑量的激素,對類風濕性關節炎來說,控制炎癥,也是最快的最好最有效的,當然我們要及時控制炎癥后,要撤離,激素盡量是要早撤,實在撤不下來也小劑量維持,當然用其他的藥,也可以盡量取代它,生物制劑,現在有好多好的生物制劑。

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