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普伐他汀鈉片的用藥注意事項

醫生主講實錄

普伐他汀較嚴重的不良反應有肝功能損傷和橫紋肌溶解,服藥前應先檢測肝功能和肌酸激酶值,若無異常,可以開始服用藥物。用藥4到8周后,應該復查血脂和上述指標,若無特殊情況,6到12個月后再次復查。服藥期間,若出現血清氨基轉移酶升高,但是小于正常上限3倍,可繼續服藥或將藥物減量。若服藥期間,血清氨基轉移酶升高大于正常上限3倍,此時應該停用藥物,待肝功能恢復正常后,重新使用普伐他汀。服藥期間,如果出現了肌肉疼痛、觸痛以及壓痛等癥狀,應先排除常見的原因,如運動和體力勞動等。一些無癥狀患者治療期間,會出現肌酸激酶值升高至正常上限的3到5倍,此時可繼續服用,但是應每周監測肌酸激酶值。如果有肌肉不適和無力,且肌酸激酶值進行性升高,此時,應降低他汀類藥物的使用劑量或暫時停藥。如果肌酸激酶值超過正常上限的10倍,并且出現了肌肉的壓痛、觸痛,或者排褐色的尿液,應立即停用普伐他汀。

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