對于小兒疝氣，同時伴有鞘膜積液的情況下，建議到醫院進行手術治療，根據孩子的情況而定。小兒疝氣和鞘膜積液，是可以同時發生的，隨著孩子慢慢長大，在一歲以內，有閉合的可能，這種最常見的是小兒交通性鞘膜積液。尤其孩子劇烈哭鬧的同時，可能伴有小兒疝氣的發生，因此我們建議一歲以內，可以進行適當的保守治療，當然對于主要是脫出較少，還有孩子情況良好的。然后對于一歲以后，如果說仍是有反復疝氣，還有鞘膜積液的，我們建議手術治療。
小兒疝氣加鞘膜積液怎么治療
李廣主治醫師
陸軍總醫院附屬八一兒童醫院 新生兒外科
2019-11-143359次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-14 3444次
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。
02:14
申英末
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-23 11634次
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小兒疝氣鞘膜積液疝氣和鞘膜積液是小兒外科的常見疾病之一，二者具有相同的發病原理，又有所不同，以男孩為例，在胎兒期間睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發育完善，睪丸逐漸下移，穿透腹壁，降至陰囊，在穿透腹壁的當中過程形成鞘狀突。如果鞘狀突在生后仍然沒有完全閉合，腹腔內的腸管或大網膜等通過胃壁的鞘狀突疝出腹壁，積存于腹股溝區或陰囊內則稱為疝氣，如果鞘狀突的直徑比較小，腸管無法疝出，而腹腔內的液體，可以通過狹小的鞘狀突流出腹腔，積存于腹股溝區或陰囊內則稱為鞘膜積液，而鞘膜積液又可以通過積液積存的部位的不同，分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，由上所述二者的發病原因是一致的。語音時長 1:36”
秦虹
主治醫師山東大學齊魯兒童醫院
2018-10-27 2117次
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疝氣加鞘膜積液怎么辦疝氣和鞘膜積液，是小外科常見的疾病，其實兩類疾病歸根到底都是因為鞘狀突未閉所導致的，鞘狀突未閉或者閉合延遲，均會在臨床中形成疝氣和鞘膜積液。其實兩類近乎為一類病，如果疝氣和鞘膜積液是同側的，僅需要行腹腔鏡的單側鞘狀突高位結扎或者疝囊高位結扎，均可以解決問題。如果是疝氣合并睪丸鞘膜積液，當內環口結扎后，行穿刺將睪丸鞘膜積液放出即可完成手術，如果是雙側的，就行雙側的腹腔鏡下，雙側疝囊或者鞘狀突的高位結扎術也可以，完成手術均在一次手術完成，所以不需要擔心。現在有了微創之后，這種手術只需要一次手術，而且在一個部位結束手術，不需要有兩個部位來做這個手術，可以達到更加美觀，切口隱蔽的方式。語音時長 1:26”
潘祝彬
主治醫師安徽省兒童醫院
2018-10-19 3956次
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小兒鞘膜積液中醫怎么治療中醫治療小兒鞘膜積液的方法有： 一，桃仁，牛膝，地龍干，芥穗，甘草各3克，紅花1.5克，益母草，茯苓各6克，車前子，澤瀉各5克，麻黃1克，方中藥量為2到3歲的量，每日1劑，水煎分次服用。加減：1，氣虛者，去荊芥，加黃芪。2，脾腎陽虛者，加肉桂，白術。3，陰虛者，加沙參。 二，五倍子，枯礬各10克，加水約三300毫升煎半小時，晾至微溫，以不燙皮膚為宜，將陰囊放入藥液內清洗，可用紗布溫敷患處，每日2到3次，每次20到30分鐘，用藥前先以溫水洗凈外陰部，下次用藥時需將藥液加溫后再用。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-11-24 1903次
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鞘膜積液怎么治療睪丸鞘膜積液比較常見，可以穿刺抽液，就是經陰囊皮膚局部麻醉后用穿刺針穿入積液鞘膜腔抽吸積液，還可以彩超引導，提高穿刺成功率。但是穿刺后復發率較高，還有就是手術治療，復發率較小。還有積液較少的，考慮是炎癥刺激引起的，可以先抗感染治療，或許會自行吸收。
景占英
主治醫師長春市兒童醫院
2018-12-01 2001次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區別鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現是腹股溝區及陰囊內可復性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區或陰囊內不可復性的包塊。二者的發病機制都是一樣，都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區別主要是其內容物的性質不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-11-29 404次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區別小兒鞘膜積液與疝氣是兩種常見的兒科疾病，它們之間存在明顯的區別。鞘膜積液主要表現為陰囊腫大，而疝氣則是以腹股溝腫塊為特征。兩者在病因、癥狀、治療方法及預后上均有所不同。小兒鞘膜積液多因先天性發育異常或遺傳等因素導致鞘膜腔內液體積聚。相對而言
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-01-04 0次
