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肝內膽管結石的原因和治療

醫生主講實錄

肝內膽管結石最常見的原因就是膽管本身的解剖的問題,肝臟的左外葉和右后葉,膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁,引流相對不太通暢,容易形成結石。還有就是少數情況下,肝內的膽管存在狹窄或者是有炎癥,都可以誘發膽管結石,發現膽管結石的情況很多,臨床上有時候在查體發現肝內有很小的結石。

這種情況下,如果沒有膽管的擴張,沒有肝臟的萎縮,一般是不需要處理的。但是當膽管結石比較嚴重,導致了膽管梗阻以后,在臨床上會出現膽管的擴張甚至是肝萎縮。

還有一些患者,直接是因為膽管炎來的,病人有明顯的發燒,有肚子疼。有這些情況的時候,膽管的結石就要治療了。治療的方法,要根據結石的位置,還有對肝組織的影響來選擇比較嚴重的,可能需要切除一部分肝臟比較輕微的,可能只要把石頭取出來就可以了,需要具體的根據情況,來選擇合適的治療方式。

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