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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕骸Ｊ紫纫l(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 46845次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過(guò)兩個(gè)方面，一個(gè)是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說(shuō)你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問(wèn)題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來(lái)說(shuō)，血液方面的檢查，就是說(shuō)檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒(méi)有蛋白尿有沒(méi)有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個(gè)方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來(lái)做檢查，打個(gè)比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時(shí)候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來(lái)明確你的病灶的部位。如果說(shuō)是懷疑你有腎動(dòng)脈狹窄，我可能也會(huì)給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動(dòng)脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌茈y說(shuō)一下把它說(shuō)清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時(shí)間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說(shuō)B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25287次

• 繼發(fā)性高血壓能治愈嗎
  繼發(fā)性高血壓能否治愈主要取決于原發(fā)病的種類和嚴(yán)重程度，大部分繼發(fā)性高血壓是可以治愈的，例如腎動(dòng)脈狹窄和嗜鉻細(xì)胞瘤所致的高血壓，去除了引起血壓高的病因后，血壓就很快恢復(fù)正常。而另有一部分繼發(fā)性高血壓是不好治愈的，例如精神和心理疾病誘發(fā)的繼發(fā)性高血壓就不好治愈，因?yàn)榫窈托睦砑膊”旧砭褪呛茈y鑒定和治愈的病癥，由其所致的繼發(fā)性高血壓，也就更難徹底治愈了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 4361次

• 繼發(fā)性高血壓能根治嗎
  繼發(fā)性高血壓的病因不同，治療方法也不同，其中嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等可以通過(guò)手術(shù)治療或其它方法得到根治或病情得到明顯緩解。如嗜鉻細(xì)胞瘤大多數(shù)為良性病變，可做手術(shù)治療，術(shù)后效果好，可以根治，而少部分嗜鉻細(xì)胞瘤為惡性病變，腫瘤切除后可有多處轉(zhuǎn)移灶，治療效果差，無(wú)法根治。大多數(shù)原發(fā)性醛固酮增多癥是由一側(cè)的腎上腺皮質(zhì)腺瘤導(dǎo)致，手術(shù)切除后效果好，可根治，而對(duì)于腎上腺皮質(zhì)增生患者，可做腎上腺大部分切除術(shù)，但效果差，無(wú)法根治，術(shù)后仍需口服藥物控制。因此繼發(fā)性高血壓患者根據(jù)不同的病因，治療方法不一樣，治療效果也不同，有部分患者可以根治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  吳文娟 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-05 2046次

• 繼發(fā)性高血壓能治愈嗎
  病情分析：繼發(fā)性高血壓有可能會(huì)治愈。繼發(fā)性高血壓是指有明確且獨(dú)立的病因，以血壓升高為其中一種臨床表現(xiàn)的高血壓，也叫癥狀性高血壓。其主要繼發(fā)于腎血管或腎實(shí)質(zhì)疾病，內(nèi)分泌性疾病和焦慮癥等精神疾病。意見建議：患者在前往醫(yī)院，明確病因的基礎(chǔ)上，積極針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，原發(fā)疾病治愈后血壓會(huì)下降甚至恢復(fù)正常。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-29 1501次

• 繼發(fā)性高血壓可以治愈嗎
  繼發(fā)性高血壓部分是可以治愈的，部分治療起來(lái)比較難。可以治愈的繼發(fā)性高血壓主要包括原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，腎動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈縮窄。以上疾病可以通過(guò)手術(shù)或者是介入治療進(jìn)行治愈，然而腎實(shí)質(zhì)性疾病，皮質(zhì)醇增多癥，只能是通過(guò)藥物進(jìn)行治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-23 1701次

• 繼發(fā)性高血壓能治愈嗎
  繼發(fā)性高血壓經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，能夠控制住血壓，但是需要終生服藥。繼發(fā)性高血壓本身有明確而獨(dú)立的原因，其血壓升高是由于某一種疾病所引起的一種表現(xiàn)，占高血壓患者的5%。如情緒激動(dòng)、經(jīng)常大量喝酒吸煙、肥胖、焦慮、緊張過(guò)度、勞累等，都是誘發(fā)高血壓疾病的原因。高血壓患者初期沒(méi)有明顯癥狀，疾病進(jìn)程比較緩慢，偶
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-06 1287次

• 年輕人繼發(fā)性高血壓能治愈嗎
  一般年輕人繼發(fā)性高血壓是能治愈的。繼發(fā)性高血壓指高血壓由一些基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的，常見的有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中的甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤，還有腎臟疾病中腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭，風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病中血管炎以及大血管疾病均可以導(dǎo)致血壓明顯升高，都屬于繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-11 241次