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妙手醫(yī)生精選

置換膝關(guān)節(jié)手術(shù)后遺癥

醫(yī)生主講實錄

膝關(guān)節(jié)置換以后的后遺癥,我覺得可能大家更愿意了解,它的并發(fā)癥,而不是后遺癥這個問題,并發(fā)癥,就是從并發(fā)癥來講,首先第一個,關(guān)節(jié)(置換)以后的感染,感染是非??膳碌?,感染發(fā)生率很低,但是后果一般是比較嚴(yán)重的,發(fā)生感染以后,有的急性期我們通過藥物等,可以一部分人得到治療,得到治愈,還有相當(dāng)一部分人,通過藥物是沒法控制的,需要把這個假體取出來,控制感染以后,再裝假體,所以對患者來說是個災(zāi)難,對大夫來說是個挑戰(zhàn),所以我們千方百計用各種手段,去降低這個感染發(fā)生率,但是這個感染是不能完全避免的,這是第一個并發(fā)癥,感染。

第二個并發(fā)癥就是血栓,做完關(guān)節(jié)置換以后,40%的人還產(chǎn)生血栓,但這個血栓一般很小,小腿上的血栓,一般對健康沒有多大的危害,我們一般在做完手術(shù)以后,都用抗凝藥物去預(yù)防血栓,做完手術(shù)還有一部分患者,經(jīng)常有點不舒服疼痛,這個有兩個原因,第一個你做完關(guān)節(jié)置換以后,肯定是比做關(guān)節(jié)以后明顯改善了,但是不管怎么做,不會達(dá)到你年輕時候,正常關(guān)節(jié)的水平,這是一個,跟患者的期望值有一定的關(guān)系,還有一個并發(fā)癥,就是假體松動,用的時間長了,假體磨損的比較厲害,它里面有碎屑,引起整個骨結(jié)構(gòu)的變化,發(fā)生了假體松動,假體松動很多情況需要翻修,但是這個發(fā)生率也是很低的,一般需要很長時間,這就是我們常見的并發(fā)癥。

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