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• 腸外瘺患者的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  可以說(shuō)腸外瘺的手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，十分重要，假如手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不好，可能會(huì)出現(xiàn)病情加重，我們有幾個(gè)條件。第一此次要行手術(shù)時(shí)間，至少要距上次病人腹部手術(shù)，至少要大于三個(gè)月，這是一個(gè)條件。第二個(gè)條件病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，要得到明顯的改善。第三個(gè)條件病人的體能，要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，我們現(xiàn)在用很簡(jiǎn)單一個(gè)方法，就是讓病人爬樓梯，比如我們醫(yī)院現(xiàn)在有11層，病人呢從1層要爬到11層，要用4到5分鐘5到6分鐘，一天能爬三趟，而且爬完之后呢，病人并沒(méi)有出現(xiàn)一些，心慌啊胸悶不適，這是體能的要求。還有一個(gè)要求呢，就是術(shù)前，我們要做一個(gè)腹部的CT來(lái)看，這種CT，是胃腸道對(duì)比增強(qiáng)的CT，要看腹腔的粘連情況，腸袢之間腸袢與腹腔的，粘連情況。以上四個(gè)條件都滿足之后，我們才考慮行后期的，腸瘺確定性手術(shù)，以確保病人術(shù)后避免再發(fā)生腸瘺，避免術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，保證病人術(shù)后順利的康復(fù)。

  

  01:53
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2110次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個(gè)急性闌尾炎，早期的時(shí)候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過(guò)，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時(shí)候我們，比較輕的也可以，通過(guò)藥物也能控制好。但是，這并不是說(shuō)你能控制好，就可以不做手術(shù)，因?yàn)槟氵@個(gè)不做手術(shù)，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個(gè)并發(fā)癥可能還多，再一個(gè)通過(guò)長(zhǎng)期的藥物治療，一般需要一個(gè)很大量的，一個(gè)抗生素需要療程比較長(zhǎng)，有時(shí)候就是說(shuō)，需要一個(gè)禮拜兩個(gè)禮拜，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，你這個(gè)長(zhǎng)期大量的用抗生素，對(duì)你病人來(lái)講經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，以及你這個(gè)對(duì)身體的危害，在這，對(duì)你治療的角度要比這個(gè)單純的一個(gè)，我們做一個(gè)手術(shù)把它拿掉，好的痛快，這種代價(jià)要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開(kāi)始的時(shí)候就是，唯恐怕做手術(shù)，最后用了很多藥，最后都保守下來(lái)以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開(kāi)刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個(gè)，切掉這種花的代價(jià)，比你做的那個(gè)，非手術(shù)治療用藥的，代價(jià)可能還要小，那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

  01:56
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4421次

• 闌尾炎手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇
  闌尾炎如果明確診斷以后大多數(shù)是需要立即手術(shù)的，手術(shù)時(shí)間越早，切除闌尾以后出現(xiàn)的并發(fā)癥以及恢復(fù)的時(shí)間越短，恢復(fù)的效果越好。但是，也有少數(shù)的闌尾炎需要擇期進(jìn)行手術(shù)，比如闌尾治療不及時(shí)，形成了闌尾周圍膿腫，這種情況一般需要先輸注抗生素，等炎癥徹底消退以后，3個(gè)月以后再考慮進(jìn)行闌尾的切除手術(shù)。大多數(shù)的闌尾只要診斷清楚以后都建議及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)，現(xiàn)在我們手術(shù)的方案都是腹腔鏡做闌尾切除術(shù)，在腹部開(kāi)一個(gè)小切口，伸進(jìn)鏡子去進(jìn)行探查，尋找到闌尾，將病變的闌尾切除掉。這種一般比傳統(tǒng)的有優(yōu)勢(shì)就是切口美觀，術(shù)后疼痛減輕，術(shù)后刀口也不容易感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-20 2587次

• 如何選擇手術(shù)時(shí)機(jī)？
  ?斜視經(jīng)過(guò)非手術(shù)方法，如帶矯正眼鏡、局部用藥以及功能訓(xùn)練等，治療效果不理想或無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。當(dāng)斜視角穩(wěn)定后方可手術(shù)治療，對(duì)于具有以下條件者，可考慮早期手術(shù)。一、斜視角恒定。二、非調(diào)節(jié)性的斜視。三、先天性斜視。四、雙眼視力良好。五、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)。六、斜視角大。七、無(wú)手術(shù)禁忌癥。對(duì)以下幾種情況，需要等到時(shí)機(jī)成熟后再行手術(shù)治療。一、間歇性的斜視。二、調(diào)節(jié)性斜視。三、后天性斜視。四、單眼或雙眼弱視。五、正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)。六、小度數(shù)的斜視等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-06 2089次

• 闌尾炎手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇
  病情分析：闌尾炎的手術(shù)時(shí)機(jī)一般在闌尾炎病情發(fā)作72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療，如果過(guò)了72小時(shí)后以非手術(shù)治療為主。但有一部分闌尾炎高燒的患者形成了闌尾膿腫的情況，需要做膿腫切開(kāi)引流，將膿液引流出來(lái)，控制好后，過(guò)三個(gè)月左右可以考慮做闌尾切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議闌尾炎的患者在手術(shù)后6小時(shí)左右要以平枕臥為主，然后改為側(cè)臥，手術(shù)24小時(shí)后要盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-03 1502次

• 如何選擇喉癌的手術(shù)時(shí)機(jī)
  病情分析：如果說(shuō)是早期喉癌，不愿意做根治性的放射治療的患者，一般建議選擇馬上手術(shù)，如果是中期喉癌，發(fā)病之后建議盡快手術(shù)，如果是晚期喉癌，有部分患者可以馬上手術(shù)，有部分患者需要先做化療縮小腫瘤范圍后再做手術(shù)。意見(jiàn)建議：喉癌患者在日常生活當(dāng)中需要清淡飲食，少吃腌臘制品，建議不要抽煙，不要喝酒，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜，避免過(guò)度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-19 1503次

• 闌尾炎手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇
  臨床上對(duì)于闌尾炎患者手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇來(lái)說(shuō)，首先要考慮患者是急性闌尾炎，化膿性闌尾炎，還是單純的闌尾炎，如果是單純的闌尾炎沒(méi)有化膿的話可以在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)就行了，已經(jīng)化膿或是穿孔要等炎癥消退后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。建議闌尾炎的患者在術(shù)后6小時(shí)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 闌尾炎如何手術(shù)
  闌尾炎的手術(shù)分為開(kāi)腹的闌尾切除手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡闌尾切除手術(shù)，而這些手術(shù)它的手術(shù)步驟大致是一樣的。第一步，需要讓病人進(jìn)入一個(gè)麻醉狀態(tài)，而采取全身麻醉或半身麻醉的方法，同時(shí)手術(shù)醫(yī)生在病人的一個(gè)切口處進(jìn)行無(wú)菌的消毒，鋪無(wú)菌的手術(shù)單。第二步，就是在病人腹部做適當(dāng)?shù)那锌冢_(kāi)腹闌尾的切口和微創(chuàng)闌尾的切口，它是
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 611次