妙手醫(yī)生精選
咱們通俗的叫脂肪肝，臨床上專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫叫非酒精性的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，我們又分為好幾種，第一個(gè)是單純性的脂肪肝，就是肝功能正常，然后B超提示有脂肪肝，脂肪性的肝炎，就是有轉(zhuǎn)氨酶的升高，腹部B超提示有脂肪肝。而再往下一步，嚴(yán)重一點(diǎn)脂肪性的肝纖維化、脂肪性的肝硬化，從這個(gè)上面來(lái)說(shuō)就可以看到肝功正常不正常，是一個(gè)很重要的指標(biāo)，所以檢查首先是要查肝功。
另外，脂肪肝是脂肪在肝臟聚積的疾病，所以我們想到脂肪，要想到血脂，所以作為脂肪肝的檢測(cè)，血液里邊建議肝功能和血脂要同時(shí)檢測(cè)。另外，脂肪肝容易和代謝綜合征并發(fā)，而代謝綜合征并發(fā)癥里邊，血壓、血糖、血脂，三高都是出現(xiàn)的。所以在化驗(yàn)的過(guò)程中，我們建議對(duì)于脂肪肝患者，血糖、血脂、尿酸、肝功都是要抽血化驗(yàn)的。
其次就是影像學(xué)的檢測(cè)，不管是B超、CT，甚至核磁，對(duì)于影像學(xué)的診斷也是非常關(guān)鍵的。對(duì)于脂肪性的肝纖維化，甚至脂肪性肝炎導(dǎo)致了肝硬化，那么我們定期也是要查一下腫瘤標(biāo)志物的，抽血查腫瘤標(biāo)志物，比如甲胎蛋白、癌胚抗原CEA、CA199這些指標(biāo)。
所以脂肪肝的診斷最主要的常規(guī)的診斷，第一，血液血脂診斷，診斷就是生化學(xué)的診斷，肝功、腎功、血糖、血脂。第二，腫瘤標(biāo)志物，甲胎蛋白、癌胚抗原CA199這些指標(biāo)。第三，要做一下影像學(xué)檢查，腹部的B超、CT或者核磁。
