一般來講，上消化道出血是從哪，從食道到胃，十二指腸球部，十二指腸水平部，一直到屈氏韌帶，那么老百姓怎么判斷，是不是上消化道出血，是非常簡單的一個(gè)方法，他只要能嘔血嘔出來，這一定是上消化道。但是經(jīng)口出來的血，一定是胃里出來嗎，不一定，有人鼻出血，從口腔出來，或者鼻出血，咽到肚子里，又被吐出來，或者說牙齦出血都可以，那么我們該怎么判斷，到底是不是上消化道出的血，實(shí)際上最簡單、最直接，最可靠的方法只有一個(gè)，就是通過胃鏡，胃鏡，耳聽為虛、眼見為實(shí)，你聽到別人說什么，并不重要，我們拿胃鏡進(jìn)去看一下，看看究竟食道，胃還是12指腸球部，有沒有潰瘍，有沒有出血灶，有沒有血跡。本身在消化道出血，嘔血之后，24小時(shí)之內(nèi)，進(jìn)行胃鏡檢查，可以非常快，很及時(shí)的判斷，是不是上消化道出血。第二個(gè)什么原因，導(dǎo)致上消化道出血，而且對有一部分患者，可以很好的進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。
判斷上消化道出血的方法是什么
彭濤副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-12-242249次
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。
01:03
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 4875次
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5638次
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判斷上消化道出血方法是什么判斷上消化道出血的方法有患者有嘔血，黑便，便血的癥狀，胃鏡下可見存在上消化道出血。導(dǎo)致上消化道出血的原因有急性胃黏膜病變，胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃恒徑動(dòng)脈破裂出血等疾病。出現(xiàn)上消化道出血的表現(xiàn)，要立即禁食，立即去醫(yī)院就診。靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物，并且聯(lián)合云南白藥，血凝酶等等這些藥物。盡早完善胃鏡檢查明確上消化道出血的原因及部位，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。語音時(shí)長 01:14”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-09-24 1508次
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如何判斷上消化道出血判斷上消化道還是下消化道出血。嘔血一般提示上消化道出血，黑便大多來自上消化道，而血便大多是來自下消化道，但是上消化道短時(shí)間內(nèi)大量出血，也可能出現(xiàn)暗紅色甚至鮮紅色的血便，此時(shí)如果不伴有嘔血，常與下消化道出血難以鑒別，待病情穩(wěn)定后即做胃鏡檢查，胃管抽取胃液檢查，作為鑒別上消化道和下消化道出血的主要手段。因?yàn)槲敢簾o血不能排除上消化道出血，這一方法一般適用于病情嚴(yán)重，且不易行急診胃鏡檢查者，高位小腸乃至右半結(jié)腸出血，若血液在腸腔停留時(shí)間很久，可能會(huì)出現(xiàn)黑便，這種情況應(yīng)先經(jīng)胃鏡檢查排除上消化道出血后，再進(jìn)行下消化道出血的相關(guān)檢查，這就是目前判斷是上消化道還是下消化道出血的主要手段。語音時(shí)長 1:36”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-02 4062次
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判斷上消化道出血方法是什么病情分析：上消化道出血是指食管、胃、十二指腸發(fā)生的出血性病變。消化性潰瘍是是上消化道出血的最常見病因 。患者在臨床會(huì)表現(xiàn)為嘔血和黑便 ，糞便隱血試驗(yàn)，出血量超過5毫升時(shí)可為陽性。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)上消化道出血癥狀時(shí)，要積極到醫(yī)院全面檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有規(guī)律的治療。同時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-08 801次
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上消化道出血怎么判斷病情分析：上消化道出血判斷主要包括下面一些方面。首先就要判斷患者有沒有基礎(chǔ)病，然后根據(jù)患者的一些排便的表現(xiàn)。意見建議：第一，看一看患者有沒有黑便嘔血等表現(xiàn)，如果有的話可以考慮患者有上消化道的出血。第二監(jiān)測血常規(guī)，看血紅蛋白是否進(jìn)行性的下降。第三積極進(jìn)行相關(guān)的檢查，準(zhǔn)確查明原發(fā)病。
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-03 2003次
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 174次
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上消化道出血如何判斷停止首先，患者沒有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個(gè)反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗(yàn)陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒有進(jìn)行性下降，這個(gè)可以判斷一個(gè)上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現(xiàn)為
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 142次
