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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病介入治療適應(yīng)癥,可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的,現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞,這些急性冠脈綜合征,它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。

預(yù)防即將閉塞的血管,或者是閉塞血管給他盡早開通,達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說,介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段,你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病,我們可能需要一些冠脈造影,這些特殊檢查方法給他確診,這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說,在一些重大手術(shù)之前,比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù),這些重大手術(shù)之前,可疑或者是為手術(shù)安全性保證,我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT,這樣的檢查方法,去給他明確冠脈有沒有病變,這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大,做一個(gè)評(píng)估,介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

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