妙手醫(yī)生精選
目前我們還是認(rèn)為在妊娠期糖尿病的病人，還是以推薦胰島素是首選的，因?yàn)橐葝u素畢竟是人體可以自身分泌的一種物質(zhì)。二甲雙胍從目前來(lái)講，沒(méi)有證據(jù)證明它可以造成孩子的損傷，所以就是如果你之前就服用二甲雙胍的，也沒(méi)有必要因?yàn)榉昧诉@個(gè)藥而去終止妊娠，可以繼續(xù)，或者換成胰島素。那么有一些人打了胰島素可能不適應(yīng)，或者不耐受，那么也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，換用二甲雙胍。
為你推薦
-
君力達(dá)二甲雙胍腸溶膠囊能用于肥胖糖尿病患者嗎君力達(dá)鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊能用于肥胖型糖尿病。它的主要成分是二甲雙胍，針對(duì)僅依靠控制飲食無(wú)法達(dá)到控制血糖目的，2型肥胖型糖尿病患者，餐前半小時(shí)服用，可控制餐后血糖，是臨床上控制血糖較為常用的藥物。糖尿病患者一經(jīng)確診即無(wú)法完全治愈，但可依靠控制飲食與藥物輔助，將血糖控制到正常范圍內(nèi)，從而達(dá)到臨床治愈。早期糖尿病患者主要依靠飲食治療，首先要改善正常飲食，盡量避免食用或者減少食用碳水化合物，如米飯饅頭等；其次三餐后積極運(yùn)動(dòng)，如慢跑、打羽毛球等等，增強(qiáng)自身體質(zhì)以對(duì)抗早期糖尿病帶來(lái)的不適。若飲食控制無(wú)效，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物來(lái)控制，不可隨意用藥。服藥過(guò)程中飲食的控制也不能放松，二者配合才能增強(qiáng)降低血糖的作用。如需應(yīng)用藥物或想要了解更多藥物知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:44
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-17 9668次
-
二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間差不太多。拿二甲雙胍片來(lái)進(jìn)行舉例子，口服之后吸收入血起效時(shí)間大概是在口服后兩小時(shí)左右。一般因?yàn)槎纂p胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個(gè)肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。
00:54
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 24948次
-
哪些糖尿病患者不能使用二甲雙胍當(dāng)糖尿病患者伴有以下情況的時(shí)候，便不能使用二甲雙胍進(jìn)行治療：一、例如中度以及嚴(yán)重的腎衰竭或者是腎功能不全的患者。二、還有可造成組織缺氧的疾病，例如呼吸衰竭，失代償性心力衰竭，近期發(fā)作的心肌梗死，休克的患者。三、如果是患者伴有嚴(yán)重的感染，外傷，以及進(jìn)行外科大手術(shù)，臨床有低血壓，缺氧情況發(fā)生的時(shí)候，也不宜再使用二甲雙胍這個(gè)藥物。四、對(duì)鹽酸二甲雙胍過(guò)敏的患者也是不能使用。五、當(dāng)患者患有急性或者是慢性代謝性酸中毒，例如糖尿病酮癥酸中毒所導(dǎo)致的相應(yīng)的精神神經(jīng)癥狀的時(shí)候都是不能使用。六、還有接受血管內(nèi)注射碘化造影劑的患者也是禁用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-25 7045次
-
糖尿病腎病患者是否可以服用二甲雙胍二甲雙胍作為糖尿病治療藥，可單一用藥也可聯(lián)合用藥。既往認(rèn)為腎功能不全者應(yīng)嚴(yán)禁使用二甲雙胍，因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)fda在審查了大量有關(guān)輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性醫(yī)學(xué)研究后，于2016年頒布，二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍的患者，至少每年檢測(cè)一次腎功能，腎損害風(fēng)險(xiǎn)增加者，如老年人更應(yīng)該增加檢測(cè)次數(shù)。另外需進(jìn)行碘造影者，造影前應(yīng)停止服用二甲雙胍，造影后應(yīng)重新評(píng)估48小時(shí)的腎功能。待腎功能穩(wěn)定后再開(kāi)始服用二甲雙胍。有糖尿病腎病的患者，需要關(guān)注腎功能損傷的程度，輕中度損害的是可以考慮服用二甲雙胍的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
曹陽(yáng)
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-10 2504次
-
哪些糖尿病患者不能使用二甲雙胍病情分析：如果糖尿病患者腸胃功能比較差，不能服用二甲雙胍，會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用，比如腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等。可以使用其他降糖藥物或者胰島素來(lái)降糖。意見(jiàn)建議：糖尿病患者長(zhǎng)期服用降糖藥物都會(huì)引起一些不良反應(yīng)，可根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的降糖方法。同時(shí)也要調(diào)理好飲食，減少攝入高糖食物。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-25 1302次
-
糖尿病二甲雙胍減肥嗎病情分析：二甲雙胍確實(shí)有減肥的效果，因?yàn)槎纂p胍可以延緩食物的吸收，增加胰島素的敏感性，很多患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕的情況，比較適合初發(fā)的，超重或者肥胖的2型糖尿病患者，是治療2型糖尿病的首選一線(xiàn)藥物。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者根據(jù)血糖的水平，胰島功能的狀態(tài)以及并發(fā)癥的情況，選擇合適的降糖治療藥物，如果二甲雙胍治療失效，就需要聯(lián)合其他口服藥物或者胰島素。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-06 2201次
-
糖尿病用二甲雙胍糖尿病患者服用二甲雙胍片來(lái)降血糖目前研究證實(shí)，糖尿病的發(fā)病機(jī)理主要是胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退，理想的治療方案應(yīng)該是針對(duì)病理生理機(jī)制選擇降糖藥物，為了盡快達(dá)到降糖，控制目標(biāo)有效減少糖尿病并發(fā)癥。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟和美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)，歐洲糖尿病學(xué)會(huì)專(zhuān)家共識(shí)，均推薦早期積極聯(lián)合治療，并指出在選擇降糖藥物時(shí)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-03 431次
-
二甲雙胍糖尿病瘦?二甲雙胍適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰島素抵抗，同時(shí)還有調(diào)脂和降低體重的作用，目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用，主要與二甲雙胍能夠促進(jìn)葡萄糖的消耗，也能促進(jìn)脂肪的分解，抑制脂肪的生成有關(guān)。另外與它的胃腸道不良反應(yīng)也
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 201次
