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• 髖關節發育不良臨床表現

  髖關節發育不良分三種情況，第一個，是髖臼發育不良，第二是，髖關節半脫位，第三種情況，髖關節的全脫位。第一類跟第二類這種情況，有時候在小兒時期表現不明顯，但是到了髖關節全脫位的時候，在小兒的時候就表現很明確了。如果一側發育不良，小孩我們看見肢體不等長，走路有跛行，髖關節容易出現內收這種體位，出現這種情況，應該引起這個家長注意。同時我們看到他的大腿的腿紋，跟臀部的臀紋不對稱，雙側不對稱，這是它的一個表現。還有一種表現就是雙側，假如發育不良的時候，我們看見這個患兒，一般腰椎前凸增加，臀部的后凸增加，走路一般是不太平衡的，有搖擺的情況。這是我們很常見的一個表現，這種情況出現，家長應該立即引起高度的重視。同時我們如果去了醫院，進一步檢查的時候，我們可能去照個X光片，我們這個時候需要量髖臼的角度，跟C1角，如果這兩個出現了明確的異常，那可以給予明確的診斷。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 20641次

• 什么是髖關節發育不良

  髖關節是由股骨頭和髖臼組成的。正常來說，關節的結構是非常穩定的，而且就是說髖臼對股骨頭的覆蓋，也是非常好的。但是有很多病人從生下來，就會出現覆蓋的異常，就是帽子蓋不住頭，有可能比如個頭大、帽子小。還有一種可能，就是帽子戴歪了。這種情況下，股骨頭就不在髖臼的正常的結構里面，會出現關節的異常負重，甚至會出現半脫位，甚至會出現完全脫位的。這種情況，從大概二十幾歲開始會隨著軟骨的磨損，開始出現各種各樣的癥狀，包括比如疼痛、跛行、雙下肢不等長等等。現在對于髖關節發育不良，預防越來越早，比如新生出來的嬰兒，可以做B超，甚至比如通過自己在家觀察，臀紋是否對稱，剛開始走路的時候，走路的步態是否對稱，來做簡單的判斷。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 8878次

• 發育性髖關節發育不良的治療
  在新生兒組（即0-6個月的患兒）治療采用Pavlik挽具，目的是穩定髖關節。此挽具使患兒屈曲和外展達到髖關節的自然復位，同時使緊張的內收肌得到牽拉。應用連體挽具后，根據脫位類型確定治療方案。向上脫位增加屈髖，向下脫位減少屈髖，向外脫位持續觀察，向后脫位常常伴有內收肌緊張，在后側觸摸到大粗隆可以做出診斷，改為其它方法。持續佩戴2-4周后可望獲得髖關節的穩定性，全程治療6-12周。全天佩戴挽具的時間為髖關節穩定后，再加兩個月。挽具的禁忌癥是硬脊膜膨出，并發癥包括缺血性股骨頭壞死、骨神經損傷、皮膚破潰。在嬰兒組（即六到24個月的患兒）采用閉合復位石膏固定術，通常在閉合復位之前進行皮膚牽引一到兩周，主要是避免股骨頭壞死。對于閉合復位失敗、復位后不能維持、復位后不穩定者，選擇切開復位石膏固定術，去除妨礙復位的因素。對于大于2歲的話兒要進行髂腰肌松解，加右側股骨短縮旋轉截骨內固定加右髖關節切開復位髖臼成形術。
  語音時長 2:12”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-22 6092次

• 發育性髖關節發育不良的預后
  正常髖關節，髖關節脫位，髖關節半脫位和髖關節發育不良，所有的出生時明確是髖關節不穩定的兒童均需治療，強大的證據表明絕大多數異常的髖關節。如果在新生兒時期發現并且干預是可逆的，通過吊帶和支具，對于早期發現的疾病治療成功率可達95%，因此早期診斷，早期治療是發育性髖關節發育不良的診治宗旨。未治療的完全性髖脫位的自然病程依賴于兩個因素，是否是雙側，是否假臼形成。雙側完全性髖脫位，位置較高可能終身不發生退行性改變，這些患者晚期可能表現為背痛而不是骨關節炎，對于半脫位或者全脫位，但有假臼形成的患者退行性改變，更可能發生并存在臨床癥狀，單側脫位會出現雙下肢不等長等，而引起同側的膝關節問題。
  語音時長 1:40”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-25 2259次

• 髖關節發育不良癥狀
  病情分析：髖關節發育不良的癥狀，早期會發現寶寶的一側大腿或者臀部有可能多余的皮膚皺褶，體檢時可能看到一側的髖關節不如另一側伸展的自如。再大的時候，走路會看到一側腿長，一側腿短，有點跛行，有點瘸。意見建議：髖關節發育不良，如果是在一歲之內的先天性髖關節發育問題，要早期干預，夾板固定，來進行治療。夾板可以使嬰兒的髖部保持在正確的位置，也可以促進正常的發育。還有就是石膏固定，嚴重的情況下，是需要手術治療的。
  肖勝偉 主任醫師洛陽市中心醫院

  2020-07-03 1801次

• 髖關節發育不良怎么治
  髖關節發育不良的治療原則是減少關節的負重，避免體力勞動和劇烈運動，可采取手術治療增加髖臼覆蓋、防止關節半脫位，手術首選的是人工全髖關節置換術，一般股骨頭出現問題或者髖關節發育不良到晚期的時候才會進行，主要目的是恢復髖臼和股骨頭的對應關系，從而達到消除關節疼痛、盡量恢復正常活動度。
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 2804次

• 髖關節發育不良的表現
  髖關節發育不良一般有以下臨床表現：（髖關節發育不良不是一種病癥）1、單側脫位早期會出現臀紋，大腿紋不對稱；2、雙側脫位早期會出現會陰部變寬；3、單側脫位患者下肢出現長短腿，行走有跛行步態，鴨步；4、進行檢查時大腿外展試驗陽性，以及會出現Allis征陽性；
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-09-21 34562次

• 髖關節發育不良癥狀
  髖關節發育不良較為明顯的癥狀為：其中一側腿看起來比另一側腿要短一些，其中一側大腿或臀部可能存在多余的皮膚褶皺，大腿紋不對稱，一側髖關節內收等現象。進行檢查身體時可能會發現其中一邊的髖關節不如另一邊的伸展自如。常見日常可見現象為：下肢不等長或跛行以及走路姿勢呈鴨步。髖關節發育不良通常常見治療方案為：使
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-21 1549次