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• 女性尿失禁手術有哪些種類？后遺癥有哪些

  從壓力性尿失禁來講，目前國內最普及的手術方式，叫做尿道中斷懸吊術，它是在腰部麻醉的情況下，在陰道取一個小口，大概不到2公分的小口，可以從經恥骨后，也可以經兩側閉孔，將一個非常短的吊帶，放到尿道的下方，對尿道起到一個支撐作用。這個手術大概有20分鐘到30分鐘，就能夠解決，短期成功率在95%以上，長期的成功率在90%以上，這是目前國內，甚至是全世界都比較流行的手術方式。還有一種3型壓力性尿失禁，這個就需要填充物注射，在國際上也是比較流行，因為耗材目前在國內是沒有的。急迫性尿失禁的治療，首先是藥物治療，如果效果不好的話，我們有兩個微創治療，一個叫做骶神經調節，就是老百姓通常說的膀胱起搏器，這個是通過用局麻的手術方式，把一個神經電極和刺激器，植入到腰骶部，植入之后通過這個電極，對神經進行刺激和調節，來抑制急迫性尿失禁，第二種叫做膀胱注射肉毒素，肉毒毒素通過膀胱鏡，打到膀胱的肌肉層里邊，通過抑制膀胱的過度收縮，來達到治療急迫性尿失禁的作用。但是肉毒毒素它有一個問題，注射之后，它不僅影響到，膀胱的過度的活動，同時也會影響膀胱的自主收縮，所以有將近10%到20%的病人，注射完肉毒素之后，有可能會出現排尿困難，甚至是尿潴留。前面說的骶神經調節，它是一個兩期的微創手術治療，副作用基本上是沒有，但是它的問題是，費用相對的比較貴，如果這兩個微創治療都沒有效果的話，再往后就是膀胱擴大術，甚至是尿流改造術，后邊是一種不可逆的大的手術，我們一般很少采用。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-05 8453次

• 壓力性尿失禁的病因有哪些

  壓力性尿失禁的病因，相對比較復雜，有這么幾個可能的因素。第一個就是患者的盆底結構松弛，比如說它支撐盆底結構的肌肉筋膜，或者是骨性結構標記，血管結構韌帶出現了退化，這些退化往往跟年齡有關系，也跟一些盆底的損傷有關系。第二個方面的原因，就是說患者的雌激素水平下降，女性的雌激素水平下降以后，往往導致盆底肌肉的松弛，女性會陰的外環境改變。第三個就是說，患者可能接受過一些其他的治療，比如說盆腔的手術病史，尤其是婦科的手術病史，比如說子宮的切除，陰道前壁的修補等等，這些都會導致盆底結構松弛，產生尿失禁，還有就是病人有可能會出現放療的病史。最后一個就是說患者有可能有外傷的情況，包括產傷，這些都會導致壓力性尿失禁。

  

  01:18
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-08-27 3814次

• 尿失禁有哪些種類
  臨床上尿失禁根據其發病機制不同，有多種臨床分型。常見的臨床分型有急迫性尿失禁，壓力性尿失禁，充盈性尿失禁，真性尿失禁，假性尿失禁，混合性尿失禁等臨床分型。其中急迫性尿失禁，又可分為感覺性急迫尿失禁和運動性急迫尿失禁。感覺性急迫尿失禁，往往由神經系統病變，如腦出血，腦腫瘤，腦梗死等引起的。而感覺性急迫性尿失禁往往和急性尿路感染有關。充盈性尿失禁多由于前列腺增生，尿道狹窄，膀胱結石，尿道結石等引起的急性尿潴留有關。壓力性尿失禁多見于中老年肥胖婦女。真性尿失禁往往是由于手術導致尿道括約肌損傷有關。
  語音時長 01:34”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-12-08 1970次

• 什么是神經源性尿失禁
  神經源性尿失禁主要是指患者具有神經系統病變從而導致神經源性膀胱，膀胱和尿道出現功能障礙，患者無法夾尿，因此導致尿液不自主尿出，因此叫做神經源性尿失禁。患者主要是由于中樞神經系統或者周圍神經系統病變損傷，都容易導致神經源性膀胱從而造成神經源性尿失禁。患者有可能也會并發尿潴留，此類患者一般治療較為困難，并沒有很好的藥物，有些患者可以安裝骶神經刺激器，對于神經源性膀胱具有一定的治療作用。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-05-08 2543次

• 神經源性膀胱尿失禁的癥狀有哪些
  病情分析：神經源性膀胱尿失禁的癥狀有尿頻，尿急，尿痛，尿滴瀝，尿不凈。神經源性膀胱尿失禁，通常是由于膀胱外傷、膀胱結石等因素造成膀胱神經損傷引起的，會影響人正常排尿。意見建議：患病后建議積極就醫，完善膀胱X光檢查，膀胱CT檢查，了解膀胱炎的具體患病情況。患病期間要積極預防膀胱梗阻和尿道梗阻，否則會影響神經源性膀胱尿失禁康復。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-18 402次

• 尿失禁有哪些種類
  病情分析：尿失禁一般分為四種類型，包括真性尿失禁，急迫性尿失禁，壓力性尿失禁和充盈性尿失禁。每一種尿失禁，都有其獨特的特點和治療方法。意見建議：出現了尿失禁，不要諱疾忌醫，一定及時的到醫院進行血常規，尿常規，彩超，尿流動力學等檢查，判斷類型。然后在專業醫師的指導下選擇治療方法。患者需要保持會陰部的局部衛生，避免出現感染或者加重感染。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2021-07-20 701次

• 什么是神經源性尿失禁
  神經源性尿失禁主要是指患者具有神經系統病變從而導致神經源性膀胱，膀胱和尿道出現功能障礙，患者無法夾尿，因此導致尿液不自主尿出，因此叫做神經源性尿失禁。患者主要是由于中樞神經系統或者周圍神經系統病變損傷，都容易導致神經源性膀胱從而造成神經源性尿失禁。患者有可能也會并發尿潴留，此類患者一般治療較為困難，
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 1644次

• 尿失禁的原因有哪些
  尿失禁是指尿液不自主從尿道流出，分為4種類型：真性尿失禁，是由于尿道外括約肌損傷、尿道支配神經功能障礙、膀胱括約肌失去控制排尿的能力等，多見于手術損傷或者產傷；壓力性尿失禁，病因包括陰道前壁支撐減弱、肛提肌、尿道外支持組織、盆地肌肉功能障礙；充盈性尿失禁，多見于慢性尿路梗阻性疾病；急迫性尿失禁，多見
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-29 2829次