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食道癌晚期該怎么治療?

醫生主講實錄

對于食管癌的晚期,可能是腫瘤浸潤了主動脈,浸潤了主氣管,然后腫瘤有些外形很大,造成周圍淋巴轉移,已經擴散或者有遠處轉移,這些都是食管癌手術的可能禁忌癥。就是已經很晚了,病人做手術不能達到根治,強行手術病人意義也不太大,這種就需要食管癌的保守綜合治療。主要還是以化療,目前食管癌的化療不是太確切,不像肺癌那樣,方案也不是太固定。但是有一部分病人通過化療,還是能明顯改善癥狀,有些病人通過化療,他能夠吃以前吃不進東西的,然后慢慢化療兩三個周期后,病人進食能夠改善,說明它還是有一定效果。

還有一個重要的治療手段,就是放療。放療的方式不斷改進,放療效果也很確切。還有一些藥物,比如說血管的靶向藥物,比方像艾坦之類的,病人口服后,也能使食管癌的腫瘤能夠縮小。但食管癌的分子靶向藥物,現在目前不是太多,在這方面不像肺癌進展那么大,也是以后值得探討研究的一個方向。可能以后看能不能找到這方面的靶向藥物,還有一個就是現在比較熱門的,免疫治療藥,這些是可以考慮應用的。如果病人經濟條件能夠允許的話,也可以考慮應用。

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