腦出血也叫腦溢血，臨床發(fā)病比較重、比較急，常常是突然出現(xiàn)的劇烈的頭痛、嘔吐、肢體活動(dòng)障礙，甚至昏迷，大部分病人需要住院治療，而且病程比較長(zhǎng)。在腦出血的急性期，治療主要是使患者出血停止，維持患者生命體征的平穩(wěn)，所以在用藥上，除了止血藥物以外，降低血壓、維持血壓的平穩(wěn)，還需要應(yīng)用一些維持生命體征的一些藥物。在康復(fù)期，需要應(yīng)用的藥物主要是，讓神經(jīng)康復(fù)藥物，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)的藥物。另外維持血壓的平穩(wěn)，也非常重要，也就是咱們說(shuō)的降壓藥物，另外還要使病人降血脂、降血糖，讓病人的血脂，維持在正常范圍，以防再次出現(xiàn)腦出血。
腦出血的治療用藥
李和平主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-01-134101次
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治療腦出血的常用藥物第一，保持呼吸道通暢，避免不必要搬動(dòng)，嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征變化。第二，吸氧及頭部局部物理降溫，可選擇應(yīng)用20％甘露醇、速尿、甘油及地塞米松等，降低顱內(nèi)壓。第三，經(jīng)用降顱壓藥物后血壓仍較高者，可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。第四，有凝血機(jī)制障礙者可用6－氨基已酸4-6g或抗血纖溶芳酸等等。第五，先禁食1-2天，禁食期間每天補(bǔ)液2000ml左右(葡萄糖鹽水500ml，葡萄糖液1000-1500ml，鉀4g);2-3天后鼻飼牛奶，少量多次，逐漸加量。第六，防治并發(fā)癥：上消化道出血者適當(dāng)選用止血?jiǎng)⒅寡?0μ1次/d，也可用冰鹽水100ml加正腎上腺素8mg鼻飼，甲氰咪呱200mg靜推，3-4次/d或洛賽克針40mg靜推1-2次/d；預(yù)防肺炎、皮膚褥瘡等。其他治療：定位明確者，可經(jīng)顱骨鉆孔行腦內(nèi)血腫穿刺抽吸術(shù)（殼核出血），行側(cè)腦室前角穿刺引流術(shù)（丘腦型破入腦室者、小腦出血）；殼核型、腦葉型、小腦型，可在腦疝前期或早期行開(kāi)顱手術(shù)清除血腫；急性期可用輔酶Ｑ10、腦復(fù)新、腦活素等腦細(xì)胞活化劑。第七，恢復(fù)期可配合中藥和針刺療法，加強(qiáng)肢體功能鍛煉，語(yǔ)言訓(xùn)練，控制血壓治療
02:20
郭愛(ài)順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 8362次
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腦出血的治療方法腦出血的治療方法，需要根據(jù)患者出血量的大小、出血的部位、出血的原因，以及患者的病情而定。對(duì)于有明確原因引起的腦出血，例如腦動(dòng)脈瘤破裂引起的出血、腦血管畸形破裂引起的出血、腦腫瘤等因素引起的出血，我們需要及時(shí)的解除引起腦出血的病因，同時(shí)清除顱內(nèi)的血腫。而對(duì)于原因不明的腦出血，也就是原發(fā)性腦出血，這種情況出血量如果比較小，我們可以進(jìn)行內(nèi)科的保守治療，讓血腫自行吸收。而對(duì)于出血量比較大的患者，我們?nèi)匀恍枰饪剖侄芜M(jìn)行干預(yù)，通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)清除血腫，這樣才能讓患者更好的獲得一個(gè)比較理想的恢復(fù)。
01:16
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-19 9689次
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治療腦出血的用藥腦出血這個(gè)疾病產(chǎn)生的原因是非常多的，所以應(yīng)該進(jìn)行合理的調(diào)整，通過(guò)使用藥品的方法來(lái)緩解病情，常用藥物包括甘露醇，甘油果糖，速尿等藥品，也可以吃一些降血壓的藥物，能夠有效防止預(yù)防腦出血的產(chǎn)生，腦出血患者目前沒(méi)什么特效藥治療，只能說(shuō)積極的止血，臥床休息為主，控制出血，避免情緒激動(dòng)引起再次出血。一般三到四周就可以，如果出血量大的話，可以導(dǎo)致腦神經(jīng)元損傷，所以出現(xiàn)肢體問(wèn)題，只能通過(guò)康復(fù)鍛煉，針灸等方法慢慢恢復(fù)，神經(jīng)的恢復(fù)是比較慢的，要注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，平時(shí)的飲食應(yīng)該清淡，比如魚(yú)，肉類食物，低鹽低脂，補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng)語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 1569次
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腦出血的治療用藥腦出血這個(gè)疾病產(chǎn)生的原因是比較多的，所以應(yīng)該進(jìn)行合理的調(diào)整，通過(guò)使用藥品的方法來(lái)緩解病情，常用藥物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等藥品。也可以吃一些降壓藥的，能夠有效防止預(yù)防腦出血的產(chǎn)生，腦出血這個(gè)疾病對(duì)患者身心健康影響是非常大的。腦出血后遺癥，需要用藥結(jié)合不同情況來(lái)選擇，合并高血壓糖尿病高血脂肪心臟疾病等，做好二級(jí)預(yù)防，防止腦出血復(fù)發(fā)，出血量大對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫，需進(jìn)行脫水降顱壓治療，可用甘露醇甘油果糖，七葉皂苷鈉等治療期間，需定期復(fù)查肝腎功能，以防藥物損害肝腎功能，具體用藥需要醫(yī)生面診為準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 2011次
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腦出血應(yīng)該怎么用藥病情分析：腦出血期用藥的方法，比如急性期應(yīng)用白眉蛇毒血凝酶進(jìn)行止血，應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療，應(yīng)用奧拉西坦注射液進(jìn)行改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的處理。慢性期則需要應(yīng)用艾地苯醌，胞磷膽堿鈉片等口服藥物治療。意見(jiàn)建議：建議患者首先在急性期，進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴類型的藥物，度過(guò)了危險(xiǎn)期或者是急性期之后，及時(shí)的更改為口服類型的藥物，這樣能夠更加促進(jìn)患者的恢復(fù)。包括有很多情況下，不能單純應(yīng)用藥物治療，手術(shù)以及康復(fù)功能鍛煉，比如針灸推拿，理療按摩。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-10-30 1301次
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腦出血怎樣用藥病情分析：腦出血可以應(yīng)用白眉蛇毒血凝酶注射液進(jìn)行止血治療，可以應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓治療，可以給予硝苯地平控制血壓治療，可以給予奧拉西坦注射液靜脈點(diǎn)滴改善循環(huán)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等等，明確具體的情況變化，在后期還需要低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕。必要的情況下還要進(jìn)行開(kāi)顱外科手術(shù)治療。比如腦內(nèi)血腫清除手術(shù)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-01-27 1203次
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腦出血治療用藥腦出血是一種非外傷性的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，最常見(jiàn)的原因是高血壓。臨床以血壓升高、頭痛、嘔吐以及治意識(shí)障礙為主要表現(xiàn)。由于腦出血起病急，病情危重，死亡率高，因此治療應(yīng)該以迅速降顱內(nèi)壓、降血壓、防止并發(fā)癥為原則，盡可能的挽救生命，降低致死、致殘率。治療措施主要包括內(nèi)科對(duì)癥治療、外科手術(shù)治療以及康復(fù)治療。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 6436次
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治療腦出血的常用藥物第一，保持呼吸道通暢，避免不必要搬動(dòng)，嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征變化。第二，吸氧及頭部局部物理降溫，可選擇應(yīng)用20％甘露醇、速尿、甘油及地塞米松等，降低顱內(nèi)壓。第三，經(jīng)用降顱壓藥物后血壓仍較高者，可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。第四，有凝血機(jī)制障礙者可用6－氨基已酸4-6g或
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 832次
