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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤(rùn)在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤(rùn)的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 5078次

• 頸椎病手術(shù)方式的選擇

  頸椎病，首先說它的分型，有這種頸型、神經(jīng)根型、交感型、椎動(dòng)脈型、脊髓型、食管型、混合型很多種，對(duì)于這樣的一些，如果是手術(shù)方面的話，實(shí)際上有交感型、神經(jīng)根型、包括一部分的頸型，我們可以如果說要手術(shù)的話，可能需要微創(chuàng)和介入的手術(shù)可以治療，對(duì)于脊髓型的頸椎病，在早期和晚期的，因?yàn)殚_放和保守治療，療效是沒有太多的這種差別的，文獻(xiàn)報(bào)道，所以說我們現(xiàn)在目前為止的話，給病人予以微創(chuàng)手術(shù)治療可以達(dá)到一個(gè)最好的性價(jià)比，而對(duì)于比較嚴(yán)重的脊髓型頸椎病，尤其是合并有走路不穩(wěn)、踩棉花感、束胸感或者是手夾東西容易脫落無力，這些情況下的話，我們還是要盡快地開放手術(shù)治療。

  

  01:41
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 2826次

• 臍疝患者在手術(shù)治療時(shí)如何選擇手術(shù)方式？
  在臨床上，臍疝的患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)要依據(jù)患者的身體狀態(tài)來選擇相應(yīng)的手術(shù)方式，當(dāng)然還要結(jié)合患者的經(jīng)濟(jì)條件來進(jìn)行，才是全面的。臍疝的患者如果身體狀態(tài)良好，心、肺功能很好，這時(shí)候患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，因?yàn)橄鄬?duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)方式來說微創(chuàng)手術(shù)治療臍疝有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說患者的恢復(fù)會(huì)特別快，住院時(shí)間也會(huì)縮短，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低，手術(shù)切口的愈合也很美觀。但是如果患者的身體狀態(tài)較差，心、肺功能有些障礙，建議患者選擇傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式，患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。當(dāng)然需要明確的是，微創(chuàng)手術(shù)治療臍疝費(fèi)用是較高的，而傳統(tǒng)的手術(shù)方式治療臍疝手術(shù)費(fèi)用會(huì)低，所以說要全面的看待這一事情才行。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-15 1134次

• 早期胃癌患者應(yīng)如何選擇手術(shù)方式
  一般來說，早期胃癌一旦診斷明確，要根據(jù)患者的病情，選擇相適應(yīng)的治療方式，比如說如果患者的胃癌病灶小于2cm，而且是無潰瘍型的胃癌，那么這時(shí)候，可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行胃黏膜切除術(shù)或者是內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。但是，需要明確的是，如果患者的早期胃癌，已經(jīng)浸潤(rùn)的深度達(dá)到黏膜下層，無法進(jìn)行完整切除，而且可能存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌，不應(yīng)該進(jìn)行盲目的內(nèi)鏡下治療，原則上應(yīng)該采用標(biāo)準(zhǔn)的外科根治性手術(shù)。所以，早期胃癌的患者一旦診斷明確，要根據(jù)患者的病情，選擇相適應(yīng)的手術(shù)方式，而且早期胃癌的患者只要就診及時(shí)，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是很好的，而且患者的5年生存率也是很高的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 2231次

• 白內(nèi)障患者如何選擇手術(shù)方式
  病情分析：白內(nèi)障患者的手術(shù)方式還是非常多的，所以在手術(shù)之前一定要選擇合適的手術(shù)方式，往往就是白內(nèi)障超聲乳化的手術(shù)方式，小切口白內(nèi)障囊外摘除或者是飛秒激光輔助的白內(nèi)障超聲乳化抽吸，一般來說是需要根據(jù)晶狀體核的渾濁程度和晶狀體核的硬性。如果非常的硬到了5極核，往往就需要選擇小切口，如果核比較軟渾濁不是很明顯，那么可以選擇超聲乳化。意見建議：做完手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，千萬不要過度用眼，一定要保持眼部非常高的清潔狀態(tài)，不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，也不要過度熬夜。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1101次

• 早期胃癌患者應(yīng)如何選擇手術(shù)方式
  病情分析：早期胃癌手術(shù)是最佳的治療方案，手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方式，但是一定要在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)適合于胃癌面積小于2CM，而且患者胃癌類型是無潰瘍型的，這樣才能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。意見建議：胃癌手術(shù)后的患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)用藥，定期隨訪復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，患者同時(shí)要注意休息，保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-03-30 1402次

• 早期胃癌應(yīng)該如何選擇手術(shù)方式
  在臨床上，早期胃癌的患者應(yīng)該選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的方式，而且需要明確的是，患者可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行胃癌的切除，當(dāng)然內(nèi)鏡下進(jìn)行胃癌的切除要求患者的胃癌面積小于2cm，而且患者的胃癌類型是無潰瘍型，這樣才能夠進(jìn)行內(nèi)鏡下手術(shù)切除。另外需要注意的是，如果患者不滿足這一條件，可以選擇進(jìn)行腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)切除或
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 185次

• 如何選擇白內(nèi)障的手術(shù)方式
  白內(nèi)障手術(shù)的方式要根據(jù)白內(nèi)障的類型和嚴(yán)重程度來決定。一般大部分白內(nèi)障患者都可以做超聲乳化手術(shù)，但如果晶體渾濁時(shí)，就要選擇囊內(nèi)摘除手術(shù)。建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查后來選擇合適自己的手術(shù)方式。平時(shí)可以通過口服維生素片來改善癥狀，晚上睡前可以涂一些抗生素
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次