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經皮冠狀動脈腔內血管成形術會引起哪些并發癥

醫生主講實錄

經皮冠狀動脈的腔內血管成形術,也就是我們所說的介入治療,是目前非常成熟的技術。但是即便再成熟,也是一個有創的治療,所有有創的治療,都會有一定的風險。介入治療的風險相對是很小的,出現嚴重并發癥的概率不足1%,主要有,首先是穿刺局部的并發癥,比如說穿刺橈動脈,或者股動脈,可能會有局部的出血,或者是損傷到周邊的靜脈、神經,或者血腫等等。

第二,就是在操作的過程中,可能會出現內膜的撕裂,血管夾層,甚至急性的冠狀動脈的閉塞,從而誘發心梗、心衰,或者心源性休克等并發癥。

第三,如果在做的過程中,導絲、球囊或者是支架,把冠狀動脈損傷穿破了,就會出現冠狀動脈的血液,跑到心包腔里,發生心包填塞,這可能是危及到生命的。這種情況極少出現,但是一旦出現的話,一定要采取緊急的措施。

還有需要注意是,做介入治療過程中,要用到造影劑,要經過腎臟排泄,如果像老年人、腎功能不好的人,在用了造影劑量多的時候,可能會對他的腎功能,有一定的影響。所以我們在術前術后,會有相應監測、預防腎功能衰竭的措施。那么這就是介入治療,可能會遇到的一些并發癥。

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