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• 關節鏡是如何治療膝關節炎的

  關節鏡治療關節炎，往往我們針對的就是，一些關節軟骨已經開始磨損，同時合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個小切口，進到這個關節內，用鏡子來觀察，我們關節軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進行一些清理和修理，同時把一些炎性的這種因子，通過水的介質沖出來。同時，我們可以把關節炎內的一些滑膜，已經發炎的滑膜，做一個簡單的清理，然后達到一個緩解關節炎的這種炎癥表現，同時把一些致病因子去除的，這么一個原理。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 1916次

• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 8140次

• 膝關節炎晚期如何治療
  如果病人到了膝關節炎晚期的情況，就需要行手術的治療，因為膝關節炎晚期就會引發膝關節變形，腫脹，疼痛和活動受限，從而將嚴重影響病人下肢部位的功能，特別是在下肢部位受力活動時，疼痛的癥狀格外明顯，時間長了以后，容易引發下肢肌肉萎縮，以及骨質疏松的情況。所以在出現晚期膝關節炎有畸形，腫脹，疼痛和活動受限時，可以到醫院骨關節科就診，行人工關節置換手術，在行人工關節置換手術以后，膝關節部位屈伸的功能以及腿部負重的活動就會有明顯的改善，從而提高病人的生活質量。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-21 1412次

• 如何治療膝關節炎
  對于膝關節炎的治療主要是根據病人關節炎的嚴重程度而確定相應的治療方案。如果關節炎非常嚴重，已經使得關節間隙變窄、關節變形，嚴重的影響病人正常功能，疼痛非常劇烈。一般是以手術為主要的治療手段，需要積極的進行全膝關節置換手術治療。術后需要刀口換藥、消毒、防止感染、應用抗凝藥物預防血栓。但是對于癥狀比較輕的是可以選擇積極的進行保守治療，注意休息保護，盡量減少對局部的刺激，千萬不能受涼，堅持每天燙洗，燙洗的時候可以外用一些活血化瘀的中草藥，熬開以后先熏后洗。外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮痛藥物、活血化瘀藥物以及營養軟骨的藥物治療就可以。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-02 1543次

• 中晚期膝關節炎該如何治療
  病情分析：中期膝關節炎可以先通過膝關節鏡手術治療來清除滑膜，修復軟骨及半月板損傷。而如果膝關節鏡手術治療后效果較差或晚期膝關節炎，則需要進行人工膝關節表面置換術來治療疾病。意見建議：建議中晚期膝關節炎的患者，應先到當地醫院骨科門診就診，拍攝x線以及膝關節磁共振檢查，明確膝關節軟骨以及半月板損傷的情況。然后再根據檢查結果決定手術的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-20 903次

• 膝關節炎如何治療
  病情分析：膝關節炎主要是由于外傷，慢性勞損，膝關節退行性變，感染等原因引起的。可以表現為膝關節出現疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。意見建議：對于膝關節炎的治療，主要是針對發病原因對癥治療，例如要積極的治療感染以及外傷。對于膝關節的退行性變等原因引起的關節炎，平時要注意休息，可以配合非甾體類消炎止疼的藥物，軟骨營養藥物，或者關節腔內注射藥物、熱敷、理療等方法，緩解癥狀，促進恢復。出現功能障礙的時候還可以做手術治療。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-04-13 2002次

• 膝關節炎晚期如何治療
  如果病人到了膝關節炎晚期的情況，就需要行手術的治療，因為膝關節炎晚期就會引發膝關節變形，腫脹，疼痛和活動受限，從而將嚴重影響病人下肢部位的功能，特別是在下肢部位受力活動時，疼痛的癥狀格外明顯，時間長了以后，容易引發下肢肌肉萎縮，以及骨質疏松的情況。所以在出現晚期膝關節炎有畸形，腫脹，疼痛和活動受限時
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 107次

• 膝關節炎如何治療
  得了膝關節炎，首先要減少膝關節負重活動，避免膝關節過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動膝關節。局部進行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關節保暖，可改善局部循環促進炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 391次