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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 34691次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 11711次

• 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯哪個(gè)器官
  結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯肝臟，而后到達(dá)肺部、腦部、骨等其他組織臟器，結(jié)腸癌得轉(zhuǎn)移方式包括直接浸潤淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植轉(zhuǎn)移等幾種方式。第一，直接浸潤，一般沿腸管橫軸呈環(huán)狀浸潤并向長壁深層發(fā)展，嚴(yán)縱軸上下擴(kuò)散較慢，癌侵及漿膜后常與周圍組織、臨近臟器及腹膜粘連。第二，淋巴轉(zhuǎn)移是結(jié)腸癌的主要轉(zhuǎn)移方式，一般由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散，但也有不依順序跨越轉(zhuǎn)移，癌腫侵及腸壁的基層后，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾率增多，如漿膜下淋巴管受侵則轉(zhuǎn)移幾率更大。第三，血行轉(zhuǎn)移，一般癌細(xì)胞和癌栓子沿門靜脈系統(tǒng)先到達(dá)肝臟，后到達(dá)肺部、腦部、骨等其他組織臟器，腹腔種植轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞脫落在腸腔可種植到別處粘膜上，脫落在腹腔內(nèi)可種植在腹膜上。以上為為結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移器官。
  語音時(shí)長 1:48”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-15 14925次

• 結(jié)腸癌會(huì)向哪些器官轉(zhuǎn)移
  在臨床上，結(jié)腸癌會(huì)向肝臟、肺臟、骨骼、腦部轉(zhuǎn)移。需要注意的是，當(dāng)患者出現(xiàn)上述器官的轉(zhuǎn)移時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，比如說，如果結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸等臨床癥狀。如果結(jié)腸癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咳血等臨床癥狀。如果結(jié)腸癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位骨質(zhì)的疼痛。如果結(jié)腸癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐。一旦結(jié)腸癌出現(xiàn)上述器官的轉(zhuǎn)移，那么這時(shí)候預(yù)示著患者的病情是非常重的，必須要給予患者進(jìn)行積極的手術(shù)、化學(xué)藥物治療、放射線治療等，這樣的話，才能減輕患者的病痛。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-04 3097次

• 結(jié)腸癌會(huì)向哪些器官轉(zhuǎn)移
  病情分析：結(jié)腸癌最常見的轉(zhuǎn)移病灶就是肝轉(zhuǎn)移，還有腹腔的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，當(dāng)然也存在肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。減少這些轉(zhuǎn)移的發(fā)生需要進(jìn)行正確的病情的評(píng)估來決定正確的治療方案。要進(jìn)行全程管理，包括術(shù)前方案的制定，包括術(shù)后后續(xù)的一些治療。意見建議：注意造口清潔，勤洗澡，手術(shù)后早期睡眠宜采取側(cè)臥位，使人工肛門的一側(cè)在上，這樣可避免糞便污染傷口而引起感染。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-22 1601次

• 結(jié)腸癌會(huì)侵犯神經(jīng)嗎
  病情分析：在臨床上部分結(jié)腸癌是會(huì)侵犯到神經(jīng)的，此時(shí)病人應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)治療前的準(zhǔn)備和相關(guān)檢查，然后盡早的做手術(shù)治療。意見建議：建議病人做手術(shù)后可以輔助化療6~8個(gè)周期，常用的化療藥物有氟尿嘧啶和奧沙利鉑等，另外卡培他濱應(yīng)用的也比較廣泛，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-14 2301次

• 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯哪個(gè)器官
  結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移最先侵犯肝臟，而后到達(dá)肺部、腦部、骨等其他組織臟器，結(jié)腸癌得轉(zhuǎn)移方式包括直接浸潤淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植轉(zhuǎn)移等幾種方式。第一，直接浸潤，一般沿腸管橫軸呈環(huán)狀浸潤并向長壁深層發(fā)展，嚴(yán)縱軸上下擴(kuò)散較慢，癌侵及漿膜后常與周圍組織、臨近臟器及腹膜粘連。第二，淋巴轉(zhuǎn)移是結(jié)腸癌的主要轉(zhuǎn)移方式，一般
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 594次

• 結(jié)腸癌會(huì)侵犯神經(jīng)嗎
  在臨床上，有一部分結(jié)腸癌會(huì)侵犯神經(jīng)，而且結(jié)腸一旦出現(xiàn)神經(jīng)侵犯，說明患者的結(jié)腸癌容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，要引起足夠的重視才行。此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、大便次數(shù)增多、便血等，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-13 3792次