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• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口，通過微創(chuàng)，必要時(shí)需要開胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸，就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通，所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過充分的護(hù)理，還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 12786次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎

  蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)并沒有特殊的癥狀，也不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病。因?yàn)榻^大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫，是不需要外科進(jìn)行干預(yù)的，當(dāng)然也有一部分蛛網(wǎng)膜囊腫，可以長得比較大，特別是那種張力性的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內(nèi)明確的占位效應(yīng)或者，引起患者癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，需要考慮，神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行處理。當(dāng)然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對(duì)于小孩的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較大的時(shí)候，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對(duì)于引起明確顱內(nèi)壓增高，引起腦受壓的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產(chǎn)生，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的蛛網(wǎng)膜囊腫，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。而對(duì)于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時(shí)候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預(yù)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 33641次

• 兒童蛛網(wǎng)膜囊腫引流如何放置引流管
  如果兒童存在蛛網(wǎng)膜囊腫，這些患者可能需要放置引流管。一般來說，主要是將引流管放置到腹腔內(nèi)，差不多引流管的長度要適當(dāng)?shù)难娱L，這樣可以有充分的空間。因?yàn)楹⒆訒?huì)一點(diǎn)點(diǎn)長大，如果引流管太短容易導(dǎo)致脫落。建議這些患者最好要到醫(yī)院就診，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行治療。此外，這些患者平時(shí)要多休息，要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮。在飲食上也要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，這些患者還要進(jìn)行局部預(yù)防感染的治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-29 2538次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何引流
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者容易合并有腦積水的形成，而腦積水較多的患者可以考慮行腦脊液的分流手術(shù)治療。常見的手術(shù)是腦脊液心臟分流術(shù)和腦脊液腹腔分流術(shù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者也可以考慮行腦脊液引流術(shù)來緩解患者的頭痛。腦脊液的引流一般為每周2次，可以適當(dāng)?shù)尼尫拍X脊液10-20ml，它有助于促進(jìn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的吸收和緩解頭痛，也可以減少腦血管痙攣和腦積水的發(fā)生，但是它容易誘發(fā)腦疝、顱內(nèi)感染和再出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:23”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 2775次

• 胃穿孔引流管如何放置
  病情分析：胃穿孔的引流管主要是通過腹腔來進(jìn)行放置的，通常情況下需要放置在側(cè)面，然后通過將腹腔內(nèi)的一些積液引流出來進(jìn)行治療，期間一定要時(shí)刻注意手術(shù)的縫合傷口有沒有側(cè)漏的情況。意見建議：建議在胃穿孔術(shù)后引流管正常放置2到3天左右的時(shí)間就可以拔出了，期間一定要保持大便的通暢。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-12 3201次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何引流
  病情分析：此類患者如果合并腦積水可能需要進(jìn)行腦脊液側(cè)腦室-腹腔或者腦脊液側(cè)腦室-頸靜脈的引流，通過置管可以將側(cè)腦室內(nèi)的腦脊液引流到腹腔或者頸靜脈內(nèi)。意見建議：建議患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，要保證大小便的通暢，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，還要補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，要注意防寒保暖。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 1003次

• t型引流管放置位置圖片
  T型引流管主要作用于膽總管切開探查或切開取石術(shù)之后，將膽總管切開之后放置此管。 其通常會(huì)一端放置在膽總管內(nèi)，另一端從腹壁出口處穿出體外，連接到引流袋。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-09-20 444次

• 兒童蛛網(wǎng)膜囊腫危險(xiǎn)嗎
  兒童蛛網(wǎng)膜囊腫如果沒有出現(xiàn)不良癥狀，一般就不算危險(xiǎn)，如果出現(xiàn)了不良癥狀就比較危險(xiǎn)，可以通過手術(shù)的方式治療。兒童蛛網(wǎng)膜囊腫可分為先天性的和繼發(fā)性的，常常發(fā)生于中顱凹、橋腦小腦角等部位，絕大多數(shù)沒有癥狀，所以也不算危險(xiǎn)。有少部分會(huì)產(chǎn)生不良的癥狀，主要癥狀會(huì)表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、精神減弱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-04 676次