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• 腰椎管狹窄的癥狀

  腰椎管狹窄有最典型的癥狀，就是叫間歇性跛行。間歇性跛行，就走路走一段路，就會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛，走不了路，這時(shí)候可以蹲下休息，就不疼了，還可以再走一段時(shí)間，可能又會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛了，這時(shí)候還要需要休息，這種情況就叫間歇性跛行，這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣，有的人腰腿疼的比較厲害，但是臥床以后檢查，癥狀很輕，有的時(shí)候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路，或者走不了長(zhǎng)路，走500米就走不了了，但是他能騎自行車，騎自行車能夠騎5公里都沒事，所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。

  

  01:53
  李俊海 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-10-16 12148次

• 頸椎椎管狹窄的癥狀

  頸椎椎管狹窄，主要是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌淖倒芮昂箢i，或者是左右橫向頸的狹窄，引起的病癥。主要的癥狀出現(xiàn)兩大塊：第一，就是疼痛、麻木，表現(xiàn)出頸部的疼痛，多為酸脹痛，四肢的感覺是麻木，上肢還有放射痛，可以有放電樣的，燒灼樣的疼痛。第二，就是肢體活動(dòng)，大小便功能的障礙。就是相對(duì)來說，是椎管狹窄比較重的癥狀，主要表現(xiàn)在四肢的無(wú)力，肌肉萎縮，嚴(yán)重的狹窄，輕微外力影響下，就可以出現(xiàn)截癱，大小便的失禁，還有就是會(huì)陰部的麻木、性功能下降等，這就是頸椎椎管狹窄的，主要的表現(xiàn)的癥狀。

  

  01:14
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 10279次

• 如何看椎管狹窄的X片
  椎管狹窄可以分為頸椎管狹窄，腰椎管狹窄以及胸椎管狹窄。以頸椎管狹窄為例，進(jìn)行說明x片的情況。一般要利用頸椎標(biāo)準(zhǔn)的側(cè)位x片，測(cè)量椎體后緣中點(diǎn)與椎板棘突結(jié)合部位之間最小的距離，也就是椎管的矢狀徑，一般來講小于12個(gè)毫米為發(fā)育狹窄，小于10個(gè)毫米為絕對(duì)狹窄。所以根據(jù)患者的椎管徑，一般可以進(jìn)行判斷患者是否出現(xiàn)了椎管狹窄，一般要根據(jù)患者的相關(guān)磁共振，檢查CT檢查，以及臨床的體征，可以綜合分析，患者是出現(xiàn)了頸椎管狹窄，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 2358次

• 普通x線如何測(cè)量頸椎管狹窄
  傳統(tǒng)意義上，x片診斷頸椎椎管狹窄，我們需要觀察頸椎椎體中柱和后柱之間這個(gè)距離。常常如果這個(gè)距離小于其他椎體常規(guī)的距離，那么我們就要考慮會(huì)有椎管狹窄。一般情況下，椎管縱徑與橫徑的比值應(yīng)該為1:1，如橫徑大于縱徑，縱徑和橫徑的比值小于0.8的時(shí)候，我們影像學(xué)就會(huì)考慮考慮為椎管狹窄。診斷的時(shí)候還需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，如果患者有行走不穩(wěn)，暈船感，這說明已經(jīng)存在典型的脊髓受壓迫癥狀。這時(shí)候我們建議進(jìn)一步做個(gè)CT，或者是核磁共振，了解后方椎管受壓情況，尤其是我們后方頸髓受壓情況，以便進(jìn)一步幫助我們更好地了解病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  項(xiàng)曄 主治醫(yī)師樂山市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-01 2679次

• 普通x線如何測(cè)量頸椎管狹窄
  病情分析：普通X線檢查測(cè)量頸椎管狹窄，主要是依據(jù)椎體中柱和后柱之間的距離，例如椎管縱徑與橫徑的比值小于0.8，臨床考慮可能存在頸椎管狹窄。因?yàn)檎Ｇ闆r下，椎管沖進(jìn)與橫徑的比值應(yīng)該為1:1。另外如果受檢部位頸椎管腔隙小于其他椎管腔隙，也可以推斷存在頸椎管狹窄的可能性。頸椎管狹窄患者會(huì)出現(xiàn)行走不穩(wěn)，走路時(shí)不由自主走S型路線。建議進(jìn)一步做頸椎CT，和核磁共振檢查明確椎管具體情況。意見建議：頸椎管狹窄人群在平時(shí)生活中要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭彎腰，盡量保持頸椎放松，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫頸椎。另外應(yīng)該要積極去除誘因，例如積極預(yù)防椎間盤突出，與頸椎處外傷。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-08-20 1601次

• 如何看骨折x光片
  病情分析：骨折的片子最常見的是X片，一般來說包含骨折部位的正位和側(cè)位X片。正位X片主要是看骨折有無(wú)明顯的左右移位，側(cè)位X片主要是看骨折有無(wú)明顯的前后移位。x光檢查對(duì)于骨折有很好的診斷價(jià)值，一般情況下，骨折后x光片上可表現(xiàn)為骨質(zhì)的連續(xù)性斷裂，可出現(xiàn)骨折部位有透亮區(qū)，骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)。意見建議：骨折后應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果正位和側(cè)位都提示骨折位置良好，一般來說可以石膏固定保守治療。當(dāng)然如果明顯的錯(cuò)位或者成角，需要考慮手法復(fù)位或者切開復(fù)位內(nèi)固定。有的部位骨折比如關(guān)節(jié)周圍骨折還需要考慮CT和三維重建，這樣才更為準(zhǔn)確的判斷骨折的位置情況。明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，要注意休息，多吃含維生素和蛋白質(zhì)多的食物。
  楊海亮 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-17 2404次

• 如何看肺炎x光片
  肺炎的x胸片的表現(xiàn)有：肺里面有一個(gè)大片的實(shí)變影，這種一般是一個(gè)高密度的，區(qū)別與這種肺的透亮影，所以它就是一片白色的區(qū)域，如果有這種支氣管充氣征這種表現(xiàn)，那更支持一個(gè)肺炎的診斷。但不是說有肺炎的這種x胸片就一定是肺炎，有一些其他的疾病，比如肺結(jié)核，肺癌，它也可能表現(xiàn)出這種實(shí)變的表現(xiàn)，所以不單純從這種x
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 225次

• 椎管狹窄如何治療
  椎管狹窄可以通過一般治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)療法等方法進(jìn)行治療。1、一般治療：可能是退行改變、外傷、醫(yī)源性損傷等原因所致，會(huì)導(dǎo)致脊神經(jīng)根以及脊髓受壓，可引起腰痛、腿痛、肢體麻木、間歇性跛行等癥狀。可以通過佩戴頸部或者腰部的支具來減少脊柱的活動(dòng)，還能夠起到支撐作用，有利于緩解癥狀。2、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-24 0次