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• 股骨頭壞死會(huì)引起哪些并發(fā)癥

  股骨頭壞死也叫缺血性股骨頭壞死，主要因?yàn)楣?yīng)股骨頭的血運(yùn)減少或者中斷，而不能維持股骨頭，骨細(xì)胞正常的代謝時(shí)，會(huì)發(fā)生的一種情況，如果在早期缺血的早期，因?yàn)橛腥毖谋憩F(xiàn)，出現(xiàn)了髓內(nèi)高壓，可以出現(xiàn)疼痛，疼痛早期的，它是一個(gè)比較輕微的疼痛，或者間斷性疼痛，通過休息什么都能緩解，但是隨著病情的逐漸加重，疼痛的逐漸加重，可以出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可以出現(xiàn)同步，還有大腿根的疼痛，還有髖關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)的疼痛，這是第一個(gè)并發(fā)癥，疼痛。第二，我們可以出現(xiàn)活動(dòng)障礙，就是髖關(guān)節(jié)屈曲，后伸旋轉(zhuǎn)出現(xiàn)了一定障礙，有時(shí)候屈曲的時(shí)候疼痛加重，整個(gè)的活動(dòng)范圍減小，隨著病程的加重，這種情況逐漸加重，有的股骨頭壞死以后，他活動(dòng)明顯減小了，如果病情進(jìn)一步發(fā)展了，出現(xiàn)股骨頭的塌陷的時(shí)候，還出現(xiàn)肢體的短縮，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)一個(gè)跛行的步態(tài)，跛行的步態(tài)時(shí)間長(zhǎng)了，繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)，患者出現(xiàn)了明顯的肢體短縮，出現(xiàn)了明顯的畸形步態(tài)，功能出現(xiàn)障礙，這是他能看到的并發(fā)癥，同時(shí)對(duì)患者在他的心里，產(chǎn)生了很大的影響，所以股骨頭患者，大部分股骨頭壞死的患者，很多人出現(xiàn)精神的問題，出現(xiàn)心理的問題。

  

  02:00
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3506次

• 股骨頭壞死手術(shù)并發(fā)癥

  其實(shí)它是分遠(yuǎn)期并發(fā)癥，跟近期并發(fā)癥。總的來說它的并發(fā)癥有幾種：第一個(gè)，髖關(guān)節(jié)脫位，如果做完手術(shù)，我們一般很注意體位，有的病人容易發(fā)生脫位，脫位的情況有幾種：第一，你假體安的得不太合適，這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)去的不太合適，假體安的長(zhǎng)短不太合適，這都有關(guān)系。假體裝的位置不太合適，就是骨性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題了。第二，軟組織問題，就是患者可能有肌張力下降，肌肉無力，容易出現(xiàn)脫位。像有的患者他出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的這些人，或者是有過腦梗的人，肌肉有問題了，肌力有問題了，容易脫位。一個(gè)脫位是骨性結(jié)構(gòu)，一個(gè)軟組織結(jié)構(gòu)，還有兩個(gè)問題都存在的，假體裝的也有問題，他的肌肉也有問題，肌力張力也有問題，這些也容易出現(xiàn)脫位。第二個(gè)，血栓，近期做完手術(shù)過幾天出現(xiàn)血栓了，這是一個(gè)問題。所以我們?cè)诮^大部分做完手術(shù)的情況下，用抗凝藥物去預(yù)防。第三個(gè)，感染，感染現(xiàn)在是我們醫(yī)生面對(duì)的很大一個(gè)挑戰(zhàn)。我們做手術(shù)前，做手術(shù)的過程，做手術(shù)以后都去預(yù)防這個(gè)感染。這個(gè)感染能夠降低，全世界、全中國(guó)，每個(gè)大點(diǎn)的手術(shù)室通過不懈地努力，感染的風(fēng)險(xiǎn)在逐漸降低。但是我們不能杜絕，現(xiàn)在總的來說，感染的發(fā)生率在1%左右。第四個(gè)，容易出現(xiàn)松動(dòng)，如果做完手術(shù)可以因?yàn)楦腥径霈F(xiàn)松動(dòng)，也有因?yàn)椴皇歉腥荆玫臅r(shí)間長(zhǎng)了，叫無菌性松動(dòng)，這跟整個(gè)假體的磨損、應(yīng)力集中，都有一定的關(guān)系。第五個(gè)，比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松有幾種情況：第一就是裝了這個(gè)人工關(guān)節(jié)以后，他有時(shí)候從應(yīng)力增長(zhǎng)的問題，應(yīng)力分散不太均勻，應(yīng)力比較少的地方，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。這個(gè)就是說做完人工關(guān)節(jié)以后，絕大部分的人活動(dòng)量肯定是比沒有做手術(shù)的人要少一點(diǎn)，相對(duì)來說，骨質(zhì)疏松發(fā)病率要高一點(diǎn)。第六個(gè)，股骨頭壞死，或者是好多情況下發(fā)生在老年人，老年人本身容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。還有就是做完手術(shù)以后有疼痛，這個(gè)疼痛不是很嚴(yán)重，但是患者走路多了可以出現(xiàn)疼痛，這有時(shí)候是很難避免的。但是這種疼痛可以忍受，不影響他的正常的生活。第七個(gè)，時(shí)間長(zhǎng)了假體的松動(dòng)下沉，這跟假體用的年限、手術(shù)技術(shù)，都有一定的關(guān)系。

  

  03:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8926次

• 酒精性股骨頭壞死會(huì)引起哪些并發(fā)癥
  酒精性股骨頭壞死主要是長(zhǎng)期過度的飲酒導(dǎo)致了股骨頭的缺血性壞死，這種疾病會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙這些并發(fā)癥。如果到了這種疾病的晚期，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎甚至?xí)霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)強(qiáng)直，另外也會(huì)出現(xiàn)股骨頭的塌陷，還會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)。這種情況下如果長(zhǎng)期的行走，還容易導(dǎo)致對(duì)側(cè)的關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的磨損，有可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)髖關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)的疼痛。對(duì)于這種類型的股骨頭缺血性壞死，首先可以進(jìn)行保守治療，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，加強(qiáng)保暖，使用消炎鎮(zhèn)痛，營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，活血化瘀以及抗凝的藥物進(jìn)行治療。拄拐杖行走，以車代步，到了這種疾病的晚期，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-06 1591次

• 股骨頭壞死會(huì)引起哪些并發(fā)癥
  如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，所引發(fā)的并發(fā)癥：一是會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連僵硬，從而就會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。再就是股骨頭壞死軟骨面塌陷以后，會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肢體出現(xiàn)短縮的情況，并且股骨頭壞死以后還會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肢體肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，就會(huì)導(dǎo)致腿部無力變細(xì)。還有在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，還會(huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位過早的退變，引起骨性關(guān)節(jié)炎，通導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛和活動(dòng)受限的情況。所以在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后，一定要及時(shí)的就診治療，以避免后期導(dǎo)致患側(cè)肢體出現(xiàn)活動(dòng)障礙，影響病人正常的生活。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-10 1478次

• 股骨頭壞死會(huì)引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：股骨頭壞死這種疾病會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限，尤其是在受涼以及勞累的情況下，這些癥狀會(huì)更加明顯，到了晚期股骨頭壞死會(huì)引起雙下肢不等長(zhǎng)，并且會(huì)出現(xiàn)跛行的癥狀。意見建議：對(duì)于股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，配合一些活血化瘀以及改善骨頭質(zhì)量的藥物，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 902次

• 如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死
  病情分析：首先患者要進(jìn)行戒酒，這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時(shí)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重可以減輕對(duì)股骨的壓力，同時(shí)要早期的進(jìn)行磁共振檢查，早期診斷，早期治療，效果比較理想。意見建議：行走的時(shí)候，建議患者要帶助步器或者是拐杖，建議患者避免重體力勞動(dòng)，可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，減少股骨頭與髖臼的摩擦。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 901次

• 股骨頭壞死會(huì)引起哪些并發(fā)癥
  股骨頭壞死的患者，會(huì)出現(xiàn)腹股溝部位疼痛的現(xiàn)象。隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、僵硬、跛行、下肢短縮畸形、骨盆代償性傾斜等并發(fā)癥。股骨頭壞死的患者，在平時(shí)要注意休息，保持合適的體重，要禁煙禁酒，規(guī)范應(yīng)用激素類的藥物。同時(shí)可以應(yīng)用抗炎
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些
  對(duì)于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的，比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療，再就是配合高壓氧治療，進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療，還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對(duì)于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次