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• 冠心病患者做什么檢查

  冠心病患者首先我們的確診檢查，一般是做冠脈造影，或者是冠脈CTA，也就說冠脈血管CT成像技術，這是確診的檢查。那么冠心病在確診以后，我們可能還要做很多其他的檢查，首先我們要做心電圖、心臟彩超、頸動脈超聲等等，看看有沒有心肌缺血了，心臟有沒有心室肥厚，或者心功能的問題，室壁運動有沒有異常了等等，頸動脈我們看一下有沒有頸動脈斑塊等等，還要做肝膽脾腎的超聲，最好把甲狀腺超聲都要看看，看看有沒有脂肪肝，甲狀腺有沒有問題。另外我們也要做胸片，要看看肺部有沒有問題，腦部最好也做個CT，或者核磁看一下，化驗檢查也是非常重要的。除了血尿便三大常規以外，我們要驗一下凝血功能，還要驗一下心肌酶，看有沒有心肌壞死、心肌損傷等等，要看一下肝腎功能血糖、血脂、血電解質等等這些指標。對于放完支架，或者是沒有放支架，藥物治療的患者，我們都需要定期的化驗、血生化、血常規、血脂等等這些指標，這些指標給我們提供很多的信息，比方說我們吃了他汀以后，轉氨酶有沒有升高，有沒有肝臟損傷，我們的低密度脂蛋白是不是達標了，還有就是我們的電解質是不是正常的，還有我們的血小板有沒有問題，在吃了抗血小板藥物以后等等，尤其是放完支架以后，要復查的患者，一定要定期地監測這些指標。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 8714次

• 冠心病患者預后如何

  冠心病的患者的預后，主要是分幾種情況，看他發生冠心病的時候，確診冠心病時候的情況。如果說是比較早期，還沒有得過心梗的時候，發現了冠心病，如果說危險因素預防的好，可能很長時間，幾十年內，可能患者都不會有一些癥狀。但有些情況，比較急的情況，比如發生了急性心肌梗死，甚至心肌損傷的面積比較大，發生了心衰。這種情況病人，就更加要注意，平時生活方式改善。還有三高預防，如果出現心衰病人可能預后，就不如沒有得過心梗的預后要好，可能出現過心梗的病人，如果治療再不及時，出現了心衰，就是會有反復發生的癥狀。所以，對于冠心病的患者，一定要早期的發現，早做治療，不要出現很嚴重的后果以后，出現心衰以后再治療，那可能是預后就不如早期治療的患者更好。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 5993次

• 為什么心臟猝死多發于冠心病患者
  首先冠心病的發病人數太多，目前心臟病最主要的就是冠心病，隨著年齡的增長，冠心病的發病率上升，而且目前飲食習慣都不太好，吃得太油膩，同時吃飯不規律、暴飲暴食，很容易形成高血壓、糖尿病、高脂血癥。冠心病的發病率逐年上升，這種情況人群的基數太大，所以說冠心病很容易導致猝死。另外冠心病的癥狀有些不典型，尤其是在冠心病早期，患者往往沒有任何癥狀，不影響正常的生活情況，所以說根本不放在心上，不會規律的服用藥物，但是冠心病一旦形成冠狀動脈內斑塊以后，冠狀動脈血管狹窄，尤其是斑塊不穩定，隨時都有可能會發生脫落。所以冠心病的患者一定要注意預防猝死，平時關鍵就是要規律地口服藥物，其中最主要的兩種藥物就是聚集血小板的藥物：阿司匹林，再就是他汀調脂的藥物，最主要的就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，一定要堅持服用，預防猝死。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-03 1675次

• 為什么心臟猝死多發于冠心病患者
  冠心病患者大多由冠狀動脈粥樣硬化性疾病而引起的管腔狹窄，如果這種硬化以及狹窄出現在心臟的主要供血血管，比如前降支，回旋支或者是右冠，可以出現心臟普遍的供血減少，如果突然間斷供血很容易出現心臟的心梗，如果大面積的心梗很容易出現心源性的猝死，這就是心臟猝死多見于冠心病的主要原因。同時冠心病的患者心肌供血減小可影響心臟的傳導通路，比如希氏束，左右束支，浦肯野纖維等。如果這些心臟的傳導通路系統缺血，很容易出現一些紊亂性的心律失常，這也是冠心病患者容易出現心源性猝死的另一個原因，所以冠心病患者應注意日常的檢查。
  語音時長 01:15”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-01-02 1662次

• 為什么冠心病患者易發生猝死
  病情分析：冠心病的病人容易發生猝死的原因主要包括如下幾個方面：一、冠心病的病人容易引起嚴重心肌缺血，導致心電不穩定，從而誘發惡性心律失常的發生；二、冠心病的病人發生心肌梗死后，由于心肌重構和射血分數明顯下降，也容易導致發生惡性心律失常引起猝死。意見建議：患有冠心病的病人，在平時要積極的改善生活方式，避免誘發心肌缺血的各種誘因，如劇烈運動、疲勞和熬夜等。要給予改善心肌缺血的藥物和預防心肌梗死及改善預后的藥，對于猝死高危的病人還要給予安裝icd。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-07-20 903次

• 冠心病患者為什么會嘔吐
  病情分析：冠心病患者出現嘔吐的癥狀都是由于冠脈痙攣所致。患者出現癥狀后要立即到醫院就診，可在醫生的指導下含服硝酸甘油緩解癥狀。如果患者治療不及時可能會出現心肌梗死等，同時患者可能還會伴有發熱，出汗，惡心等癥狀。意見建議：建議在此期間患者飲食要少食多餐，不宜過飽，同時要避免攝入油煎，油炸及刺激性的食物，不喝濃茶，咖啡等。病情好轉之后可以適當的吃一些新鮮的蔬菜和水果補充維生素。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 1502次

• 為什么心臟猝死多發于冠心病患者
  心臟猝死，主要是因為心臟的急劇缺血缺氧導致的嚴重病癥。大部分與冠心病有關主要是因為冠心病會導致冠狀動脈狹窄，如果因為一些誘發因素導致冠狀動脈痙攣，會引起缺血缺氧，如果不能夠及時的控制癥狀會誘發心肌梗死，會出現心臟猝死。首先要積極的治療原發病，冠心病的病人需要按照醫囑常規的服用藥物，不能隨意的停藥，或
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 為什么冠心病患者易發生猝死
  冠心病的病人容易發生猝死，主要也是因為病情在急性發作時冠狀動脈痙攣狹窄、急性缺血缺氧，進一步會引起斑塊脫落、阻塞血管、血管栓塞，進一步就會誘發猝死。因此，冠心病人一定要常規服用活血化瘀，軟化血管，擴張冠狀動脈的藥物，如阿司匹林腸溶片，冠脈寧，復方丹參片等。日常生活中要減少一些誘發性因素導致病情的急性
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-22 0次