問甲減能引起腎炎嗎
病情描述:
甲減能引起腎炎嗎
答醫生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退,它可以引起腎小球腎炎,比如甲減比較嚴重的時候可以引起水腫,蛋白尿,血肌酐升高,轉氨酶升高等表現。這時候它與腎小球腎炎的血尿,蛋白尿,水腫,高血壓很難明確的鑒別。在治療上,服用甲狀腺素片替代治療,甲功恢復正常后這些癥狀可以緩解或消失。
意見建議:
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甲減能工作嗎甲減的患者可以工作,根據甲功的水平來酌情而定。如果甲功在促甲狀腺素TSH大于10的時候,是必須用甲狀腺素片替代治療,而且要終身替代治療。如果TSH的水平在5到10之間,沒有臨床表現,可以不用治療;如果出現臨床表現,是需要甲狀腺素片終身替代治療。如果用甲狀腺素片替代治療,把甲功調到一定范圍內,只要不減量或停藥,患者是可以像正常人一樣生活,是可以工作的,可以運動的,可以干任何正常人想干的事情。所以甲減的患者是可以工作的,像正常人一樣生活的。01:11
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甲減能喝茶嗎甲減的患者可以喝茶。甲減是甲狀腺素水平減低,甲狀腺功能低下,造成的低代謝的一組癥候群,往往表現的是乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢等等。如果促甲狀腺素TSH,高到一定程度大于10,可以用甲狀腺素片終身替代治療。甲減的患者飲食沒有禁忌,當然也可以喝茶,但是服用甲狀腺素片,要求是在晨起空腹,早餐前半個小時服用,避免跟奶制品、鈣片、茶、咖啡一塊服用,是因為這些東西,會影響甲狀腺素片的吸收。除了這一點以外,甲減沒有任何飲食禁忌。01:15
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甲減能導致腎炎嗎甲狀腺功能減退可以導致繼發性腎炎的,機制是由于甲狀腺自身抗原變成抗體釋放入體,通過自身免疫機制所致腎小球腎炎,見于自身免疫性甲狀腺炎患者。臨床表現為蛋白尿,血尿少見,少數患者可呈現腎病綜合征的表現,取肌酐尿素氮正常或輕度增高血清甲狀腺自身抗體陽性,現在病理改變,多呈現模型腎病,部分患者可同時合并不同程度系膜增生,腎組織的甲狀腺抗原染色往往呈現陽性。單純甲狀腺激素替代治療并不能使腎病完全緩解,需同時使用糖皮質激素,或免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤,一期或二期膜性腎病獲得痊愈的幾率較大,而3期模型腎病則治療欠佳,所以甲減是可以導致腎炎的。語音時長 1:38”
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甲減引起的腎炎嚴重嗎甲減引起的腎炎并不嚴重,可以通過藥物來控制腎病進一步發展,首先需要應用左甲狀腺素鈉片來替代治療,只有積極的治療甲減才可以使得腎炎癥狀逐漸緩解。建議甲減的患者,還需要完善甲狀腺自身抗體,如果明確診斷是由于橋本氏甲狀腺炎引起的腎炎,這種由自身免疫功能異常導致的腎炎,大多與自身免疫性腎病有關。這時還需要應用一些糖皮質激素或者免疫抑制劑來治療腎炎。往往患者在甲減期間還可以并發心包積液,胸腔積液,雙下肢水腫等癥狀。在積極的應用左甲狀腺素鈉片之后,這些癥狀也可以逐漸緩解。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:16”
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甲減會引起腎炎嗎甲狀腺功能減退可以引起全身各系統的表現。在腎臟的表現,主要可以引起蛋白尿,血肌酐升高,下肢水腫,低蛋白血癥。很多患者還可以合并轉氨酶升高、心包積液等情況。一般在治療甲狀腺功能減退的同時,腎臟的表現可以逐漸減輕至消失。
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腎炎會引起甲減嗎甲減確實可以導致甲狀腺功能減退性腎炎的發生,原發性甲狀腺功能減退可以通過多種機制導致腎臟受損,在低代謝狀態、心輸出量降低、水腫、高脂血癥、動脈粥樣硬化等機制作業下可以導致腎臟血流量、腎小球濾過率降低,從而表現為血肌酐、血尿素氮增高,而血尿、蛋白尿并不突出。甲狀腺自身抗原、自身抗體形成的循環或者原位免疫復合物是導致甲減相關性腎炎、蛋白尿的主要機制,此外細胞因子氧化應激機制可能也參與其中。
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甲減能引起惡心嗎甲減的患者,也有可能會引起惡心。雖然甲狀腺功能減退癥的患者絕大多數的消化道的癥狀,例如會出現食欲減退、體重增加、便秘,但是這些癥狀也只能代表絕大多數人的表現,部分有個體差異的患者,也有可能會出現惡心等表現。一旦出現了這些情況,那么患者如果是并未能診斷甲減的患者,一定要去監測甲狀腺功能,去明確診斷。而
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甲減能引起渾身痛嗎甲減的患者一般不能夠引起渾身發痛,而有可能會引起全身乏力,有可能會感覺到肌肉酸懶不適。對于甲減患者所引起的癥狀及體征都與體內的甲狀腺激素低于正常有關。甲狀腺功能低于正常,會引起一系列的低代謝的癥狀及體征,例如會出現全身乏力,反應遲鈍,全身酸軟無力以及大便便秘等,這些都是與機體的基礎代謝率低于正常有關