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• 尿毒癥與腎炎區別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區別的，它的區別主要體現在尿毒癥的病人，腎臟已經基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現消化系統的癥狀。第三，會出現貧血、酸中毒、電解質紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發現，他的腎臟基本已經萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因導致的慢性的、遷延性的疾病，病人尿中的表現主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現血肌酐的升高。不會出現血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5531次

• 腎炎會變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個大的范疇，所以不能籠統地講，腎炎能不能發展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現比較輕的，可能發展為尿毒癥的幾率低一些，而對一些病理類型比較重的，臨床表現比較嚴重的疾病的話，可能發展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者，通過體檢，發現單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們如果做腎活檢的話，發現這個病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對不容易發展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴重些，基本是這樣一個規律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 13372次

• 腎小球腎炎能變尿毒癥嗎
  盡管在尿毒癥的中毒病因中腎小球腎炎是占第一位的，腎小球腎炎要經過多長時間會發展成為尿毒癥，或者說腎小球腎炎能不能變成尿毒癥，這沒有一定的標準。因為有很多的因素會影響這一病程，其中與腎小球腎炎的病理類型關系最大，如果病理類型輕比如輕微病變性腎小球腎炎，一般預后好，不容易轉變為尿毒癥。相反對于病理類型重，比如膜增殖性腎小球腎炎、硬化性腎小球腎炎是容易轉化為尿毒癥的，因為表現不同，其發展的速度也各有差異，所以腎小球腎炎出現尿毒癥的個體差異是很大的。當然，也并不是說所有的腎小球腎炎患者都必然會發展成為尿毒癥，經過積極有效的中西結合治療，合理的安排飲食、起居和調養，是可以大大的延緩腎功能的變化，使部分患者獲得臨床緩解。
  語音時長 1:45”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-20 3137次

• 腎小球腎炎引發尿毒癥
  慢性腎小球腎炎最終將會發展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力疲倦，腰部疼痛和納差，水腫可有可無，一般不嚴重，血壓可以正常或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續數年甚至數十年。腎功能逐漸惡化并出現相應的臨床表現，最終進入終末期腎衰竭，也就是尿毒癥，多數慢性腎炎患者腎功能成慢性漸進性損害。腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素，但也與治療是否合理等相關，而急性腎炎也就是急性腎小球腎炎多數患者預后良好可以完全治愈，約6%到18%的病例遺留尿檢異常或者是高血壓，而轉為慢性或者是臨床痊愈多年以后又出現腎小球腎炎的表現。一般認為急性腎炎老年患者有持續性高血壓大量蛋白尿或者是腎功能不全者預后可能較差，散發者較流行者預后差，腎活檢病理組織增生病變重伴有較多新月體形成者預后差。
  語音時長 1:46”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-15 1397次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  病情分析：腎小球腎炎不是尿毒癥，腎小球腎炎如果不積極治療的話，是會轉變成尿毒癥的，尿毒癥只是腎小球腎炎的并發癥。兩者是有區別的，尿毒癥的話就比較嚴重了。意見建議：因此腎炎患者平時應該積極的治療，避免并發癥的發生，飲食方面多吃一些清淡食物做好尿道方面的護理措施，避免感染。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-04-16 1401次

• 腎小球腎炎會變尿毒癥嗎
  病情分析：腎小球腎炎分為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，這三種疾病預后是不一樣的。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多見于兒童，是自限性疾病，通過適當治療是可以痊愈的。急進性腎小球腎炎是腎內科的重癥，有可能很快進展至尿毒癥，甚至因為并發癥死亡，預后較差。慢性腎小球腎炎可以進展至慢性腎功能不全，最終進展至尿毒癥。意見建議：腎小球腎炎分類很多，預后千差萬別，有了腎小球腎炎需要正規醫院腎內科就診，必要時腎穿刺了解病情，判斷預后。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1603次

• 腎小球腎炎與尿毒癥
  慢性腎小球腎炎病情遷延，病變均緩慢進展最終發展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎臨床表現多樣，血尿、蛋白尿、高血壓、水腫是基本的臨床表現。慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛等。水腫可有可無一般不嚴重，血壓可以正常或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續數年甚至數
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 49次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  腎小球腎炎不是尿毒癥。但是，部分腎小球腎炎可以發展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎病情遷延病變均緩慢進展，最終發展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎多數起病比較隱秘，緩慢，早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力疲倦、腰部疼痛，納差、水腫可有可無，一般不嚴重，血壓正常，或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 140次