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• 肝功能陰性正常嗎

  肝功能陰性，提示患者的肝功能處于正常情況。一般我們要判斷患者的肝功能，主要包括患者的轉(zhuǎn)氨酶，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有患者的白蛋白水平、膽紅素水平、凝血功能水平。如果有肝硬化的病人，我們還要觀察患者是否有肝性腦病或者是腹水。如果這些情況都是處于正常范圍之內(nèi)的，我們認(rèn)為在這種情況下是正常的，建議病人可以定期復(fù)查，如果有問(wèn)題可以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。另外有些情況，我們還需要檢查引起肝功能損傷的病因，比如像嗜肝病毒、乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎。一般這種肝炎病毒的指標(biāo)，是以陽(yáng)性、陰性為標(biāo)準(zhǔn)的。如果這些肝炎病毒指標(biāo)是陰性的，提示患者沒(méi)有感染這些肝炎病毒。

  

  01:24
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 5790次

• 肝癌肝功能正常嗎

  雖然說(shuō)肝癌是在，長(zhǎng)期慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，但是肝癌可以出現(xiàn)肝功能正常。肝癌既可以見(jiàn)于嚴(yán)重肝硬化的病人，也可以見(jiàn)于肝臟正常的人群。因此肝功能，只是反應(yīng)肝細(xì)胞破壞的指標(biāo)，和肝癌的發(fā)生并沒(méi)有直接相關(guān)性。當(dāng)然，我們說(shuō)對(duì)于合并有明顯的肝硬化，或者是肝功能失代償?shù)母伟┗颊撸矔?huì)出現(xiàn)肝功能異常。對(duì)于肝功能正常的人群，我們也不能夠僅憑肝功能，就排除肝癌的診斷。

  

  01:09
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6732次

• 肝硬化肝功能正常嗎
  首先應(yīng)該分開(kāi)來(lái)看，肝硬化分為代償期和失代償期。如果處在肝硬化的代償期，肝功能是有可能是正常的，也有可能出現(xiàn)一些輕度的異常，比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高，白蛋白輕度的降低，也有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素輕度的升高。如果肝硬化發(fā)展到了失代償期，那么轉(zhuǎn)氨酶還有膽紅素都有可能出現(xiàn)明顯的升高，球蛋白，白蛋白有可能出現(xiàn)比例的倒置。也就說(shuō)白蛋白降低球蛋白升高，同時(shí)也會(huì)影響到肝功能以外的一些檢查，特別是凝血功能，因?yàn)楹芏嗄蜃邮怯筛闻K來(lái)合成的，肝硬化的時(shí)候凝血因子合成的不足。會(huì)導(dǎo)致凝血功能的異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-10-18 7863次

• 肝硬化的肝功能正常嗎
  肝硬化代償期的患者，肝功能可以是正常的，在失代償期可以出現(xiàn)結(jié)合膽紅素和總膽紅素升高，膽紅素的持續(xù)升高也是預(yù)后不良的重要指標(biāo)。肝臟是合成白蛋白的唯一場(chǎng)所，在沒(méi)有蛋白丟失的情況下，血清白蛋白常常能夠反映肝臟的儲(chǔ)備功能。當(dāng)肝功能明顯減退時(shí)，白蛋白合成也會(huì)明顯減少，當(dāng)白蛋白低于28g/L時(shí)為嚴(yán)重的下降。肝硬化的時(shí)候由于損傷的肝細(xì)胞不能夠清除從腸道來(lái)的抗原，會(huì)形成高球蛋白血癥，白蛋白和球蛋白的比例降低或者倒置。血清前白蛋白也是由肝臟合成，當(dāng)肝細(xì)胞受損尚未達(dá)到引起血清白蛋白下降時(shí)，血清前白蛋白就已經(jīng)明顯下降，肝硬化的患者血清前白蛋白可以下降50%左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 4423次

• 肝硬化肝功能正常嗎
  在肝硬化代償期的患者，肝功能實(shí)驗(yàn)室檢查常正常，或輕度的異常，在失代償期的患者常表現(xiàn)出膽紅素增高，轉(zhuǎn)氨酶升高以及凝血因子異常等等。肝硬化失代償期常常表現(xiàn)出消化吸收不良，營(yíng)養(yǎng)不良，皮膚粘膜黃染，尿色加深，肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死，肝功能衰竭時(shí)黃疸持續(xù)加重。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-27 2702次

• 肝硬化肝功能是否正常
  病情分析：肝硬化是比較常見(jiàn)的一種肝臟的疾病狀態(tài)，導(dǎo)致肝硬化的原因非常的多，比如病毒性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎等，反復(fù)的肝臟損傷，逐漸的形成肝硬化。意見(jiàn)建議：肝硬化形成以后，會(huì)對(duì)肝臟的多種功能造成嚴(yán)重的影響，出現(xiàn)多項(xiàng)功能下降，比如合成功能、轉(zhuǎn)化功能、解毒功能等出現(xiàn)異常，病人可以出現(xiàn)低蛋白血癥，出血傾向，黃疸，腹水等。但是，肝硬化形成以后，肝功能生化指標(biāo)比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶等酶學(xué)指標(biāo)可能處于正常值范圍以內(nèi)，但是此時(shí)的酶學(xué)指標(biāo)對(duì)肝硬化的評(píng)估價(jià)值往往不高。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-16 2204次

• 肝硬化肝功能正常嗎
  首先應(yīng)該分開(kāi)來(lái)看，肝硬化分為代償期和失代償期。如果處在肝硬化的代償期，肝功能是有可能是正常的，也有可能出現(xiàn)一些輕度的異常，比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高，白蛋白輕度的降低，也有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素輕度的升高。如果肝硬化發(fā)展到了失代償期，那么轉(zhuǎn)氨酶還有膽紅素都有可能出現(xiàn)明顯的升高，球蛋白，白蛋白有可能出現(xiàn)比例的倒
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 96次

• 肝硬化的肝功能正常嗎
  肝硬化時(shí)肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高。一般輕到中度升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高明顯。肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時(shí)，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高更明顯，谷草轉(zhuǎn)氨酶大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶。有的也會(huì)出現(xiàn)白蛋白，球蛋白升高，清球蛋白比值倒置，膽堿酯酶下降。總膽紅素和結(jié)合膽紅素升高持續(xù)升高，提示預(yù)后不良。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-06 7682次