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• 急性膽囊炎一定需要做手術嗎

  當然不是，我們認為90%的急性膽囊炎病人，通過禁食、補液、抗生素治療等，都可以得到很好的緩解。對于經過正規的治療，癥狀不能緩解的病人，比如疼痛持續性加重、體溫持續性升高、超聲檢查發現膽囊持續性增大，特別是出現膽囊穿孔的臨床表現的時候，我們才建議他接受外科手術治療。急性膽囊炎的主要手術方式一般建議經開腹切除膽囊，對于個別病人，在保證安全的情況下，進行腹腔鏡下的膽囊切除也是可以的。

  

  01:37
  朱明煒 主任醫師北京醫院

  2019-04-28 7964次

• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7984次

• 慢性膽囊炎一定要做手術嗎
  對于慢性膽囊炎的患者，不一定非要進行外科手術治療。首先對于慢性膽囊炎的患者，多是由于患者膽囊內壁反復出現炎癥之后，而引起膽囊內壁的毛糙。這種情況下，患者在進食油脂類食物，高膽固醇飲食或者高蛋白飲食之后，有可能進一步出現患者膽絞痛的癥狀發作。此時患者可以考慮適量的服用一些消炎利膽的藥物進行治療。如患者可以適量的口服一些頭孢類的抗生素以及膽舒膠囊、消炎利膽片等藥物予以積極對癥治療。大部分患者在治療5-7天左右，癥狀多可逐漸的緩解或者痊愈。另外患者如果合并有膽囊結石，這種情況下一般患者在后期均需要進行外科手術治療。另外對于部分慢性膽囊炎，如果反復膽囊炎癥發作，超過半年以上，影響到患者的正常工作以及生活，這種情況下也可以考慮進行腹腔鏡膽囊切除手術。
  語音時長 01:18”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-12-13 1958次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  發生膽囊息肉以后，不一定需要手術治療，有些患者需要手術治療，有些患者可以保守治療。如果手術治療需要具備手術指征，一般情況下，如果膽囊息肉大于1cm需要手術，這種息肉發生惡變的風險比較高。如果膽囊息肉增長比較迅速，或者膽囊息肉為廣基的息肉，建議手術。此外，如果患者反復發作腹痛、腹脹等臨床癥狀，也建議手術治療。一般采取膽囊切除術，目前首選微創的手術方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和其他的手術器械，將膽囊切除，然后將膽囊從操作孔處移出體外，從而將膽囊息肉徹底治愈。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-07-24 4289次

• 膽囊炎一定要做手術嗎
  病情分析：膽囊炎不一定非要做手術，如果是輕微的膽囊炎通過消炎利膽等治療，癥狀可以逐漸緩解，如果發作不是很頻繁，可以考慮先不做手術。但如果是急性化膿性膽囊炎或者反復發作的慢性膽囊炎，應該手術治療。意見建議：目前膽囊炎的手術治療首選腹腔鏡下膽囊切除術，好處是損傷小恢復快，治療費用大概在2萬到3萬元左右，建議到正規的醫院就診。
  陳俊華 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-03 1401次

• 慢性闌尾炎一定要做手術嗎
  病情分析：慢性闌尾炎確診后，還是以手術切除為主，因為慢性闌尾炎極易復發。但是并不是一定要做手術，對于有手術禁忌癥的患者或者拒絕手術治療的人群，也可以選擇抗生素抗感染、補液、糾正酸堿平衡等對癥處理。意見建議：建議闌尾炎患者尤其是慢性闌尾炎頻繁發作或急性闌尾炎患者，盡早去醫院完善相關檢查，沒有明顯禁忌的患者還是選擇手術切除治療為主，避免私自濫服藥物而耽誤病情，誘發化膿、壞疽等嚴重感染的情況。并且在平時要注意清潔清淡飲食，注意腹部保暖，避免長期煙酒刺激。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-04-19 1202次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  膽囊息肉不一定要做手術，癥狀較輕的患者，一般不需要進行手術，做手術一般只針對癥狀較嚴重的患者。膽囊息肉是多種膽囊疾病引起，使膽囊壁向膽囊腔內突出或隆起的位置發生病變。出現慢性炎癥的患者會導致炎性息肉，從而刺激到膽囊黏膜出現增生的現象，在突出的位置形成炎性息肉，使患者表現出右上腹疼痛并伴有惡心、嘔吐、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-05-18 0次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  需要明確的是，絕大部分膽囊息肉并不需要進行手術治療，只有極少部分膽囊息肉是需要進行手術治療的，所以說，得了膽囊息肉患者不一定要做手術治療，這要根據患者的病情才能夠決定。膽囊息肉如果引發患者出現了相應的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振，這時候建議患者進行手術治療；膽囊息肉如果
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-03 1133次