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• 胰腺炎是什么

  所謂胰腺炎就是胰腺的發炎，而胰腺的發炎，并不是老百姓所講的細菌性的炎癥，實際上開始是化學性的炎癥。所謂化學性炎癥就是胰腺里面的一些酶，消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因為胰管的堵塞以后，不能夠分泌到腸腔里面來，反流到胰腺的自組織里面去，造成胰腺的自我的、自身的消化的化學性炎癥，往往發病很兇猛，來勢很兇險。所以一定要有癥狀以后，一定要早期進行治療，所以它是化學性炎癥。如果重癥的胰腺炎，在化學性的炎癥的基礎上，可以繼發細菌性的炎癥，所以胰腺炎開始是化學性炎癥，后期有可能發展成細菌性的炎癥。

  

  01:16
  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 10450次

• 什么是胰腺炎

  胰腺炎顧名思義，就是胰腺發炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方，一般是在脊柱的前方，橫跨脊柱，像一條魚一樣，位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內分泌和外分泌功能，內分泌功能是負責分泌胰島素，來控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液，消化咱們吃的所有食物當中的蛋白質。所以說胰腺是很重要的，無論是內分泌功能降血糖，外分泌功能消化蛋白質，都是咱們人生理必須需要的。往往一般引起胰腺發炎的原因，最常見的就是膽源性的，因為膽道和胰腺，進入腸道的通道走一個共同的開口，相當于2室1廳，一個房間著火了，膽道發炎了，往往影響到胰腺，所以我們臨床上稱之為膽源性胰腺炎，這個是發病率最高的。那么膽道的炎癥，一般就是膽道的結石，膽囊炎造成的，有可能引發胰腺炎，造成胰腺的疼痛。所以說膽源性胰腺炎，一般可能有膽道梗阻，疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀，同時合并胰腺炎的癥狀，腹痛、胰腺的指標、淀粉酶升高。另外還有影像學上，看見胰腺有水腫、有滲出，那么符合這些，我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發炎之后，需要充分的休息、禁食，讓它不再進行的消化功能，經過一兩周，輕型胰腺炎就可以很快治愈了。

  

  02:22
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-24 35435次

• 胰腺炎查什么確診
  急性胰腺炎的患者都會出現突發的上腹部劇烈性疼痛。如果病人有上腹部疼痛，而且疼痛性質比較劇烈，向腰背部放射，彎腰屈膝時疼痛可以緩解，并且伴有難以解釋的休克、血壓下降或者血尿淀粉酶升高，這個時候就應該高度懷疑是急性胰腺炎。診斷急性胰腺炎的標準，首先應該具備急性發作的上腹痛或者是有上腹部壓痛和體檢時有腹膜刺激征。化驗血尿淀粉酶會有明顯的升高，升高的幅度要達到正常值上限的3倍以上。另外，還可以給病人做影像學的檢查，比如說B超或者CT。如果病人一般情況比較差，生命體征不穩定，不適合去CT室做檢查的話，可以給病人做床邊B超檢查。B超和CT可以發現胰腺有腫大、有滲出或者有胰腺周圍腹腔的積液，結合以上的特點對診斷急性胰腺炎并不困難。
  語音時長 01:39”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-14 2107次

• 胰腺炎查什么指標
  胰腺炎需要化驗血常規，如果感染比較嚴重，白細胞總數會增高，有可能出現明顯的核左移，部分病人會有尿糖的增高，嚴重者尿中會有蛋白紅細胞，再就是進行血尿淀粉酶的測定，急性胰腺炎往往血尿淀粉酶會異常的升高，這是診斷胰腺炎的主要指標。淀粉酶值在嚴重壞死性者，因腺泡嚴重破壞，淀粉酶增生減少，所以說有可能不會增高，再就是進行血清脂肪酶的測定，其值增高的原因同淀粉酶一樣，發病后24小時開始升高，可以持續五到十天進行血清鈣的測定。一般情況下在發病以后血清鈣會下降，尤其是在發病的第四到五天比較明顯，進行血清正鐵蛋白的測定，往往會發現在脂肪酶和彈性蛋白酶的作用下轉化為正鐵血紅蛋白素，被吸收入血與白蛋白結合形成正鐵血紅蛋白；再就是拍片檢查，腹部有可能會出現局限或者廣泛性的腸麻痹，會有膈肌的抬高，胸腔積液這樣的表現，通過b超或者ct能夠顯示胰腺腫大，有滲液。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 10458次

• 胰腺炎驗血查什么
  病情分析：通常情況下患了胰腺炎的病人驗血主要是查血淀粉酶和具體的電解質情況的。在患病期間病人也可以配合做腹部B超和CT的檢查來進行確診，然后在早期給予抗生素等藥物緩解病人上腹部劇烈性疼痛和發熱等臨床癥狀。意見建議：建議病人要時刻注意血糖的高低，避免吃些高糖和辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-17 2302次

• 懷疑胰腺炎查什么
  病情分析：通常需要進行胰腺CT以及淀粉酶的檢查。胰腺炎癥的患者通常會表現為胰腺的腫脹，并且伴有明顯的滲出，這些通過CT是可以得到診斷的。同時患者會引起血液當中淀粉酶的指標升高，通常進行血淀粉酶的檢查可以確定。意見建議：建議患者應該盡早進行抗感染，抑制胰液分泌，暫停飲食，避免胰腺受到刺激，臨床治療效果比較滿意。本病容易復發，患者一定要在以后的生活中注意避免暴飲暴食，避免飲酒等。
  孫健 副主任醫師威海市中醫院

  2022-01-14 1203次

• 胰腺炎驗血查什么
  胰腺炎一旦確診，抽血的話需要查血常規，血淀粉酶，血沉，C反應蛋白，以及降鈣素原。其中可能對臨床最有指導意義的是血淀粉酶，還有血脂肪酶。當然胰腺炎屬于全身系統疾病，也可能會并發其他臟器功能的損傷，所以還需要監測肝功，腎功，心肌酶譜等，通過這些指標來觀察有沒有合并其他臟器功能的損傷，為臨床治療提供指導思
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 348次

• 胰腺炎查什么確診
  胰腺炎的病人有上腹部疼痛，而且疼痛性質比較劇烈，向腰背部放射，化驗血尿淀粉酶會有明顯的升高，達到正常值上限的3倍以上，B超和CT可以發現胰腺有腫大、有滲出或者有胰腺周圍腹腔的積液，可以確診急性胰腺炎。建議病人改變以前不良的飲食以及生活習慣，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，避免過度勞累，避免暴飲暴食，避
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-10-30 0次