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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3854次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2582次

• 什么是急進性腎炎
  急進性腎炎又稱新月體性腎炎，臨床表現常常是有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓基礎上短期內出現少尿、無尿、腎功能急促進展，甚至發展到尿毒癥的一組臨床綜合征。病理特點主要是50%以上的腎小球有大新月體的形成。急進性腎小球腎炎病情較為兇險，是腎臟內科的常見的危重疾病，病死率也是相對較高。急進性小球腎炎分為三型，一型為抗基底膜抗體型，二型為免疫復合物型，三型為少免疫沉積型。一型的治療上面主要是以強化血漿置換治療為主，二型和三型以甲潑尼龍沖擊治療聯合細胞毒性藥物治療為主。一型的預后最差，二型的預后相對較好，而三型的預后在所有類型里面是相對最好的一種類型。
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  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-24 3096次

• 什么是急進性腎炎？
  ?急進性腎炎綜合征是在急性腎炎綜合征血尿，蛋白尿，水腫和高血壓的基礎上，短期內出現少尿，無尿，腎功能急驟下降的一組臨床癥候群。病理改變特征為腎小球內新月體形成，又名新月體性腎炎，病因不明者，稱為原發性急進性腎小球腎炎。一般將有腎外表現和明確原發病者，稱為繼發性急進性腎炎綜合征，繼發與感染性疾病如敗血癥，細菌性心內膜炎，繼發于系統性疾病，如狼瘡性腎炎，冷球蛋白血癥，過敏性紫癜，彌漫性血管炎等。
  語音時長 1:11”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1725次

• 急進性腎炎是什么
  病情分析：在急性腎炎綜合征基礎上，腎功能迅速惡化，短期內達到尿毒癥水平，可早期出現少尿和無尿，病理上表現為新月體性腎炎。意見建議：治療包括兩個方案：一，血漿置換，主要是用于抗GBM抗體陽性、肺出血、ANCA相關小血管炎發病時表現為急性腎衰竭的患者。二，甲潑尼龍沖擊，甲潑尼龍0.5-1.0克每次，溶于5%的葡萄糖250-500毫升靜脈點滴，每日或隔日一次，三次為一個療程。根據病情可以應用1-3個療程。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-25 1502次

• 急進性腎炎傳染嗎
  急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關性血管炎以及原發或繼發性腎病，如系統性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1702次

• 急進性腎炎肺出血
  急進性腎炎肺出血，這種情況往往發病原因不明確，考慮跟過敏有一定關系。血內有循環抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴重進展的腎小球腎炎為特點。在臨床表現上，往往會有呼吸道感染、會有反復的咯血，少數在腎炎以后出現咯血。患者會表現為蛋白尿、水腫、高血壓的表
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 104次

• 急進性腎炎怎么治療
  如果患者考慮為急進性腎小球腎炎，建議患者應去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，建議患者如果沒有明顯禁忌應當盡快進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。如果患者腎臟穿刺結果提示為一型急進性腎小球腎炎，建議患者應當首選應用血漿置換進行治療，直至
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 248次