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• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 28176次

• 心絞痛的自救方法

  心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴重者可發生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴張血管的作用，服用后會引起血壓下降，患者可能會因腦供血不足而出現眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降，也沒有心慌、面紅等不良反應。（3）有條件的，給予吸氧、測量血壓。（4）發作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時呼叫"120"，等待急救醫生到現場救援。等待過程中，注意安撫患者的緊張情緒，因為心情緊張、心跳加速會增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車或出租車運送，因為車上沒有搶救設備，一旦病人突發心臟驟停或病情加重，無法立即實施搶救。

  

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  賈海波 主任醫師南京市第一醫院

  2021-12-23 30365次

• 心絞痛與血壓的關系
  高血壓在心絞痛發生發展的過程中，起著極為重要的作用，增高的血壓所產生的血流動力學改變，可以激活血液中的血小板。促發粥樣硬化病變，進而導致心肌的缺血，缺氧，甚至是壞事，從而引起心絞痛。目前，高血壓患者對合并有心絞痛的風險認識不足。而心絞痛合并有高血壓的患者其血壓控制力還不足70%，因此對這類患者一定要重視血壓和整體的心血管危險因素的管理，避免再次發病。心絞痛是由于關在動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛為主要表現的臨床綜合癥。
  語音時長 01:09”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-15 2208次

• 高血壓引起的心絞痛
  首先應該讓病人臥床休息，停止活動，減輕減少誘發因素，讓病人吸氧；第二，藥物治療，起效最快的首選硝酸酯類藥物，常用硝酸甘油，例如硝酸甘油一片舌下含化，迅速被唾液吸收，一到兩分鐘癥狀就可以緩解，約半個小時后作用就會消失；第二選擇硝酸異山梨酯，它又稱消心痛，一次一片，一天三次，服用后，二到五分鐘就可以見效，一般持續時間二到三個小時；除此之外也可以選擇acei類藥物，例如卡托普利，β受體阻滯，選擇美托洛爾或者比索洛爾。
  語音時長 1:06”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-30 3358次

• 血壓多少會心絞痛
  病情分析：血壓過高的情況下，超過正常值的范圍內有可能會引起心絞痛的發作。因為高血壓也會引起心絞痛，這是因為血壓控制不平穩的情況下，人的情緒波動比較大，以及一些其他的因素都會造成心絞痛的發作。意見建議：所以有高血壓的患者，在平時的時候一定要注意控制好血壓，要長期有規律的服用降壓藥物。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-02 1702次

• 心絞痛血壓升高嗎
  病情分析：心絞痛血壓可能升高，也可能降低。心絞痛發作的時候，由于交感神經興奮，會引起血壓升高。對于心絞痛比較嚴重的患者，由于心肌缺血，心搏出量減少，反而會使血壓下降。意見建議：心絞痛急性發作時，患者要避免一切活動，立即休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，擴張冠狀動脈，緩解心絞痛的癥狀，同時要監測血壓和心率。對于血壓升高的患者，可以進行降壓的治療。如果患者出現血壓下降甚至休克，可以進行補液擴容，必要的時候還要進行升壓的治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-25 1903次

• 高血壓合并心絞痛
  心絞痛是冠狀動脈狹窄的基礎上，又有心肌負荷的增加，引起心肌急性的缺血臨床綜合征，而心肌耗氧與心率和血壓是成正比的。也就是血壓越高，心率越快心肌耗氧量越大。心絞痛的幾率也就越大，病情也就越重。其特點為，正方向的心前區壓榨性疼痛，主要位于胸骨后部可放射至心前區或左上肢內側。常發生于勞力負荷增加時，持續四
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 127次

• 心絞痛與高血壓的關系
  高血壓是可以導致的心絞痛發生，但是部分患者在心絞痛發生時由于交感神經興奮可以引起血壓的一過性升高。當患者處于高血壓的病理狀態時，高強度的壓力對于血管壁造成破壞，血管內皮易受損就為人體內脂類物質在此處聚集提供了條件。久而久之，患者血管內開始出現脂質斑塊的形成，造成了冠狀動脈對于心肌的供血減少。而患者因
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-15 2874次