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• 肝硬化患者出現(xiàn)低血壓怎么辦？

  肝硬化患者往往會在腹水、消化道出血這兩個嚴重并發(fā)癥的時候出現(xiàn)低血壓的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)低血壓，積極補充血容量是最為有效的處理措施。對于上消化道出血患者，輸血是最有效的治療低血壓的措施，對于腹水患者補充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白，因此對于出現(xiàn)了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補充膠體滲透壓的有效措施。對于肝硬化患者之所以會出現(xiàn)低血壓，其實就是因為血管里的血液的突然的減少，如何防止低血壓的出現(xiàn)，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常見的肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生?？刂七@些并發(fā)癥的最有效措施就是定期復(fù)查，尋找出現(xiàn)并發(fā)癥的誘因，在早期將這些誘因去除，因此定期去正規(guī)醫(yī)院肝病科做復(fù)查，是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。

  

  02:33
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-25 5267次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21457次

• 肝硬化患者發(fā)燒怎么辦
  肝硬化的患者，合并了發(fā)燒，這個時候就需要進行系統(tǒng)的檢查，要進行血常規(guī)，進行胸片、腹部彩超，肝腎功能等指標的檢查。如果有明顯的腹水，那么還需要進行腹部的體格檢查，腹水的檢查，排除一些自發(fā)性腹膜炎的可能性，查找出來病因，要針對發(fā)燒的病因進行處理。如果是細菌感染，就需要挑選正確敏感的抗生素抗感染治療，而且要針對肝硬化以及肝硬化的并發(fā)癥進行處理。比如，如果是乙肝，那么一定要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療。如果合并了腹水或者是合并了其他的食管胃底靜脈曲張，就另外需要采取相對應(yīng)的治療和處理措施，系統(tǒng)規(guī)范地針對病因、病情進行處理，大部分都可以得到很好的改善。
  語音時長 1:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 3267次

• 肝硬化患者感冒發(fā)燒怎么辦
  肝硬化病人存在感冒發(fā)燒，一定要積極的接受治療。第一，要注意分析是病毒感染，還是細菌感染所引起，如果是病毒感染，需要考慮使用利巴韋林，如果考慮流行性感冒，需要考慮使用奧司他韋，如果是細菌感染需要積極的選擇合適的抗感染藥物，比如青霉素類藥物，大環(huán)內(nèi)酯類藥物，也可以考慮使用第一代頭孢菌素。第二，要注意積極的進行對癥處理，存在發(fā)熱需要考慮使用物理降溫，必要的時候需要考慮藥物降溫。第三，要注意觀察病情變化，要注意復(fù)查肝功能情況，如果同時誘發(fā)了腹水，誘發(fā)了肝功能明顯異常，需要及時做出合適的處理。第四，本身肝硬化如果再使用藥物，需要繼續(xù)使用藥物，比如抗病毒藥物，千萬不能隨意停藥。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-31 2996次

• 肝硬化發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化的患者出現(xiàn)的發(fā)燒，通常就提示合并細菌感染，或者是合并的病毒感染，一定要去明確發(fā)燒的病因，然后針對發(fā)燒的病因進行治療和處理。意見建議：如果是細菌感染的話，就需要挑選敏感強效的抗生素進行抗感染治療。而且要針對肝硬化的病因進行治療和處理，如果是乙肝所導(dǎo)致的一定要抗病毒治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-14 2401次

• 肝硬化患者失眠怎么辦
  病情分析：肝硬化患者失眠可以使用一些助睡眠的藥物，目前這類藥物對肝臟的損害是非常低的。另外，如果失眠的原因是心理因素導(dǎo)致的，那么可以進行心理疏導(dǎo)。意見建議：肝硬化患者出現(xiàn)失眠癥狀，需要到?？凭驮\，由專科醫(yī)師根據(jù)患者的肝功能損害情況來綜合制定方案。另外肝硬化患者在日常生活中，需要保持樂觀心態(tài)，正確的面對疾病，定期的門診隨訪。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-23 1301次

• 肝硬化患者感冒發(fā)燒怎么辦
  肝硬化病人存在感冒發(fā)燒，一定要積極的接受治療。第一，要注意分析是病毒感染，還是細菌感染所引起，如果是病毒感染，需要考慮使用利巴韋林，如果考慮流行性感冒，需要考慮使用奧司他韋，如果是細菌感染需要積極的選擇合適的抗感染藥物，比如青霉素類藥物，大環(huán)內(nèi)酯類藥物，也可以考慮使用第一代頭孢菌素。第二，要注意積極
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 751次

• 肝硬化患者牙痛怎么辦
  肝硬化患者牙痛可以選擇服一些消炎止痛類的藥物。比如羅紅霉素等，可以有效緩解癥狀。如效果不好，建議可以去口腔科，以免引起炎癥不易消退的狀況。患者如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)診治，根據(jù)具體病因?qū)ΠY治療，有利于病情更快更好地恢復(fù)，在治療期間應(yīng)禁忌辛辣生冷
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次