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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5990次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類(lèi)：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類(lèi)藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類(lèi)藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23224次

• 心肌梗死早期如何治療
  在發(fā)現(xiàn)心肌梗死的早期，要盡快的給予冠脈介入治療，對(duì)于不能實(shí)施冠脈介入治療的患者，也不具備轉(zhuǎn)運(yùn)條件，在發(fā)病三小時(shí)以內(nèi)，可以選擇溶栓治療，12小時(shí)之內(nèi)也可以選擇溶栓治療，但是效果不及冠脈介入治療預(yù)后更好，效果更好。所以說(shuō)對(duì)于心肌梗死的患者，假設(shè)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院具備冠脈造影這種可能，一定還是要選擇冠脈介入治療，這樣患者的遠(yuǎn)期預(yù)后才會(huì)更好。除此之外，建議患者在發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死時(shí)，要立刻嚼服阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物，有助于起到強(qiáng)化抗血小板，強(qiáng)化降脂、穩(wěn)定斑塊的作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 3132次

• 心肌梗死如何治療
  對(duì)于st段抬高的急性心肌梗死主張?jiān)绨l(fā)現(xiàn)、早住院，并強(qiáng)調(diào)住院前的處理，應(yīng)該遵循盡快恢復(fù)心肌的血液再灌注，其實(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和其他嚴(yán)重并發(fā)癥的原則，住院后能爭(zhēng)取在三十分鐘內(nèi)進(jìn)行藥物溶栓，或者是在九十分鐘內(nèi)開(kāi)始介入治療以挽救瀕死的心肌，防止梗死面積進(jìn)一步擴(kuò)大，盡可能地縮小肌缺血的范圍，使病人安全的度過(guò)急性期，防止猝死的出現(xiàn)。急性期需要絕對(duì)的臥床休息，保持病房的安靜，減少探視，防止不良刺激，緩解緊張焦慮的情緒，鼻導(dǎo)管間斷或持續(xù)吸氧三到五天，重癥者可以面罩給氧，在冠心病的監(jiān)護(hù)室性心電圖、血壓、血氧和呼吸等監(jiān)測(cè)二到三天，建立并保持靜脈通道，保持給藥途徑的通暢，并且應(yīng)用阿司匹林，無(wú)禁忌的作用下即刻給予腸溶的阿司匹林嚼服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 2659次

• 心肌梗死早期如何治療
  病情分析：心肌梗死的患者在早期時(shí)一定要積極的應(yīng)用溶栓的藥物，抗凝的藥物以及抗血小板凝集的藥物來(lái)聯(lián)合治療，也可以應(yīng)用冠狀動(dòng)脈介入治療的方法是能夠有效的改善患者的癥狀。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免情緒激動(dòng)過(guò)度的緊張。患者的飲食要以清淡易消化的為主，要避免吃刺激性的食物，還要保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 心肌梗死如何治療
  首先是最好要及時(shí)的做冠脈造影，檢查，如果血管狹窄的厲害，要及時(shí)的放支架植入治療。如果血管狹窄的不是非常嚴(yán)重，那么可以考慮堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。另外飲食方面要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 心肌梗死早期如何治療
  在發(fā)現(xiàn)心肌梗死的早期，要盡快的給予冠脈介入治療，對(duì)于不能實(shí)施冠脈介入治療的患者，也不具備轉(zhuǎn)運(yùn)條件，在發(fā)病三小時(shí)以內(nèi)，可以選擇溶栓治療，12小時(shí)之內(nèi)也可以選擇溶栓治療，但是效果不及冠脈介入治療預(yù)后更好，效果更好。所以說(shuō)對(duì)于心肌梗死的患者，假設(shè)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院具備冠脈造影這種可能，一定還是要選擇冠脈介入治療，這
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 188次

• 心肌梗死早期如何治療
  心肌梗死是一種由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重病癥。早期治療心肌梗死至關(guān)重要，主要策略包括快速恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血液灌注、藥物治療以及后續(xù)的心臟康復(fù)治療。恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的血流是治療急性心肌梗死的首要任務(wù)。在急性心梗發(fā)生的12小時(shí)內(nèi)，通過(guò)冠
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次