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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核，一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們?cè)谂R床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14684次

• 右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核是什么

  肺結(jié)核是呼吸道常見的一種傳染性疾病，肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核，右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生在右上肺的繼發(fā)性的肺結(jié)核疾病，除了肺部發(fā)生的結(jié)核病灶之外，還可以在頸部淋巴結(jié)，腹腔淋巴結(jié)發(fā)生結(jié)核。得了右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核之后要采取早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則，來進(jìn)行抗結(jié)核的治療，早期肺結(jié)核的病人可能只會(huì)出現(xiàn)午后低熱、乏力、咳嗽、盜汗等癥狀，通過體檢偶然發(fā)現(xiàn)，一般療程為6~9個(gè)月，在治療期間患者要定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)、肺部CT等檢查，來評(píng)估治療的效果。

  

  01:31
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-25 4636次

• 原發(fā)性肺結(jié)核細(xì)菌學(xué)診斷
  臨床診斷癥狀：輕者可全無癥狀，一般可有低熱以及結(jié)核中毒的癥狀，少數(shù)可中等或者高熱，但一般情況相對(duì)尚好，與高熱不相稱，2-3周轉(zhuǎn)為低熱。高度過敏小兒可見小腿結(jié)節(jié)性紅斑，或者說是結(jié)膜炎，可成為主要的結(jié)核表現(xiàn)。如果胸腔內(nèi)淋巴結(jié)高度腫大，可出現(xiàn)壓迫氣道現(xiàn)象，當(dāng)支氣管穿孔時(shí)可以引起喘鳴，呼氣性或者吸氣性困難，甚至是窒息。病程一般為良性，3-6月開始吸收或者硬結(jié)，六個(gè)月至兩年內(nèi)會(huì)鈣化，可發(fā)現(xiàn)小腿，或者說淺表淋巴結(jié)可以輕度的腫大，肺部體征不明顯，與肺內(nèi)病灶程度不成比例。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1562次

• 原發(fā)性肺結(jié)核免疫學(xué)診斷
  原發(fā)性肺結(jié)核是結(jié)核菌侵入人體后，多在肺部通氣較大的部位如上葉、中葉或下葉尖部，形成滲出性、炎性病灶，并引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎，形成原發(fā)性肺結(jié)核，癥狀多輕微而短暫，數(shù)周好轉(zhuǎn)，x射線可見肺部原發(fā)病灶，吸收快，診斷主要由免疫學(xué)診斷，免疫學(xué)診斷方法有以下幾種，一是酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)，用于檢測(cè)結(jié)核病人血清，降膜腔液、腦脊液等的抗結(jié)核桿菌抗體，可作為結(jié)核病輔助診斷指標(biāo)之一，該項(xiàng)診斷關(guān)鍵在于所用的抗原，應(yīng)具有特異性和強(qiáng)的免疫原性，近十多年來，純化抗原有了較大的進(jìn)展，提高了診斷的可靠性。二是酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)，是將酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)與電泳結(jié)合一起的一項(xiàng)免疫技術(shù)，是對(duì)各種結(jié)核性疾病較為可靠的血清學(xué)診斷方法。三是聚合酶鏈?zhǔn)椒从常x擇的擴(kuò)癥對(duì)結(jié)核桿菌復(fù)合物，有特異性的蛋白質(zhì)的編碼精片段，宜快速診斷結(jié)核病，臨床上最大的問題是假陽(yáng)性和假陰性，關(guān)鍵在于試劑的標(biāo)準(zhǔn)化、操作的規(guī)范化和建立質(zhì)控管理體系，這些都是原發(fā)性肺結(jié)核免疫學(xué)診斷的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-02 1775次

• 原發(fā)性肺結(jié)核免疫學(xué)診斷是什么
  胸部x線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法，可以發(fā)現(xiàn)早期輕微的結(jié)核病變。ct能提供橫斷面的圖像，減少重疊影像，易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病灶和減少微小病變的漏診。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)廣泛應(yīng)用于檢出結(jié)核分枝桿菌的感染，而非檢出結(jié)核病。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1704次

• 支氣管結(jié)核細(xì)菌學(xué)檢查是什么
  支氣管結(jié)核細(xì)菌學(xué)檢查是明確致病菌的最主要方法，但有一定的假陰性率。常用的方法是痰涂片以及痰培養(yǎng)。還可以通過影像學(xué)的檢查，以及PPD實(shí)驗(yàn)，斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)等共同診斷。同時(shí)應(yīng)該結(jié)合病人的病史。有發(fā)熱，午后潮熱，盜汗，乏力等病史。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-04 1702次

• 原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)性肺結(jié)核，為原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，原發(fā)綜合征在X線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥的三者組合。有時(shí)肺部原發(fā)灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結(jié)結(jié)核（即胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核）。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 6232次

• 原發(fā)性肺結(jié)核的病因
  原發(fā)性肺結(jié)核的病因主要就是結(jié)核分枝桿菌感染，由于機(jī)體免疫力低下或者結(jié)核分枝桿菌的毒力比較強(qiáng)，數(shù)量多，以及機(jī)體劇烈的變態(tài)反應(yīng)，發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核病，原發(fā)性肺結(jié)核，原發(fā)結(jié)核感染，初次感染所引起來的包括原發(fā)綜合征以及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，在x線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶，再就是引流淋巴管，肺門或者縱隔淋巴結(jié)結(jié)核嚴(yán)重改變
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 107次