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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 8071次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 17347次

• 呼吸衰竭要注意什么
  出現呼吸衰竭，一方面應當積極的給予呼吸支持治療。如果以低氧血癥為主要表現的，需要給予氧療，可以采用鼻導管吸氧或者面罩吸氧的方式來治療。如果存在二氧化碳潴留的，還需要使用呼吸機輔助呼吸，促使體內的二氧化碳排出。在給予呼吸支持的同時，要積極尋找導致呼吸衰竭的原發疾病。如果是嚴重感染導致的呼吸衰竭，需要給予強力廣譜抗感染治療，并留取痰培養，后期可根據痰培養結果來調整抗生素。如果是哮喘或者慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭，需要應用解痙平喘的藥物，比如氨茶堿，特布他林等，嚴重的還需要使用糖皮質激素。
  語音時長 01:17”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-10 2108次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的內容主要有以下幾方面：第一，積極的治療原發病，避免引起呼吸衰竭的原發病進一步的加重。第二，避免感染，因為感染可以導致呼吸衰竭的進一步的加重。第三，加強病人的營養，因為有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的營養不良，會導致呼吸衰竭的進一步的加重。第四，對于呼吸衰竭的病人，應該根據呼吸衰竭的類型，長期的給予家庭氧療。如果是一型呼衰的病人，可以適當的提高吸氧的濃度，而如果是二型呼吸衰竭的病人，應該給予控制性的低流量吸氧，來糾正病人的呼吸衰竭。
  語音時長 01:18”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-12-14 1373次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  病情分析：首先要注意是1型還是2型呼吸衰竭。1型呼吸衰竭吸氧主要是高流量吸氧為主，而2型呼吸衰竭吸氧的時候需要低流量吸氧。其次是呼吸機的選擇，如果意識清楚，可以選擇無創呼吸機，如果效果不好可以行氣管插管、有創呼吸機輔助通氣。意見建議：進食時要注意抬高床頭，意識不清楚的病人要下胃管，鼻飼營養飲食，積極的治療原發病，控制感染，去除病因。同時注意預防臥床的并發癥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-16 1602次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  病情分析：二型呼吸衰竭在吸氧的時候應該給予低流量的吸氧，吸入高流量或者高濃度的氧氣反而可能使二氧化碳潴留進一步的加重，對于病情是不利的。如果是急性二型呼吸衰竭，需要注意持續的低流量吸氧，而慢性的二型呼吸衰竭可以間斷的低流量吸氧，但是每天吸氧的時間應該在15小時以上。意見建議：二型呼吸衰竭的患者病情嚴重時還需要使用無創呼吸機進行治療。甚至有些急性的二型呼吸衰竭可以導致肺性腦病，需要使用氣管插管，有創機械通氣治療的方法來控制患者的病情。
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-17 1604次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的內容主要有以下幾方面：第一，積極的治療原發病，避免引起呼吸衰竭的原發病進一步的加重。第二，避免感染，因為感染可以導致呼吸衰竭的進一步的加重。第三，加強病人的營養，因為有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的營養不良，會導致呼吸衰竭的進一步的加重。第四，對于呼吸衰竭的病人，應該根
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 238次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧時要注意以下方面：一、保持呼吸道通暢，對于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出現痰液窒息等。二、對于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出現高流量吸氧而導致二氧化碳潴留。患者表現為嗜睡，反應遲鈍，甚至昏迷等肺性腦病表現。此外，對于二型呼吸衰竭病人在上述治療同時，應注意
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 192次