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• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結構。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復通過患者自身恢復逐漸康復。所以我們做影像學檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-04-16 14773次

• 腰椎間盤突出癥的手術治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經(jīng)典的手術是小開窗的間盤摘除術，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進行椎管減壓間盤摘除，進行腰椎的融合手術。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術治療，包括髓核消融、射頻消融的手術。現(xiàn)在大家比較認可的一種微創(chuàng)手術就是脊柱內鏡下的腰椎間盤摘除術，也就是平常說的椎間孔鏡的手術。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-05-17 13394次

• 哪些腰椎間盤突出癥的患者不適合手術治療
  如果腰椎間盤突出癥的患者癥狀比較輕，神經(jīng)受到壓迫不是很嚴重，這個時候不適合進行手術治療。如果腰椎間盤突出癥的患者，有一些嚴重的基礎性的疾病，比如高血壓，糖尿病以及心臟病，有的患者還會有嚴重的肺部感染或者嚴重的腦梗死，這種情況下也是不適合進行手術治療的，否則在手術的過程當中或者手術之后，有可能會出現(xiàn)各種嚴重的意外，甚至引起心腦血管意外，有的患者還有可能會出現(xiàn)死亡。有的患者如果有一些嚴重的凝血功能障礙的疾病，比如血友病也是不能夠進行手術治療的。如果患者進行手術的部位，有一些化膿性感染性疾病，也是不能夠進行手術治療的，對于腰椎間盤突出癥的患者，大部分情況下首先可以進行保守治療，如果沒有效果，才考慮進行手術處理。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-27 2121次

• 哪些腰椎間盤突出癥患者不適合推拿？
  不適合推拿手法治療的有：一、中央型突出患者不宜推拿，輕者可以用輕柔手法。二、對于患有強直性脊柱炎、骨結核、骨腫瘤、陳舊性骨折等疾病的患者禁止用手法治療。三、腰椎間盤突出癥同時伴有骨質疏松、腰椎滑脫、椎管狹窄的患者禁用手法治療。四、經(jīng)推拿系統(tǒng)治療三個月，效果不明顯且反復發(fā)作的患者。五、對急性發(fā)病伴有馬尾神經(jīng)綜合征的患者應采取手術療法。六、孕婦及月經(jīng)期婦女禁用推拿手法。七、腰椎間盤突出癥急性發(fā)作期的前三天最好不要用推拿手法治療。八、伴有心血管、呼吸等系統(tǒng)器質性疾病或心肺功能較差者不建議用推拿手法治療。九、影像學診斷提示腰椎椎體嚴重退行性變者不應用推拿療法。
  語音時長 1:29”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 3732次

• 哪些腰椎間盤突出患者不適合推拿治療
  病情分析：腰椎間盤突出患者不適合做推拿治療的人群是腰椎間盤突出很嚴重，處在突出游離邊緣的患者，如果這時進行推拿，可能會造成急性的突出。還有一些骨質疏松的老年人也不適合。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導和建議下再進行用藥，合理的安排作息時間，飲食也要有規(guī)律，要戒煙戒酒，保持良好的心情。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 803次

• 哪些工作不適合腰椎間盤突出患者
  病情分析：腰椎間盤突出的患者首先要避免做重體力活，不要做長期站立或者長期久坐的工作，不要做長期腰部負重的動作，比如不要做長期開車的動作。意見建議：腰肌勞損的患者，避免久坐，平常要坐比較高的凳子，可以減輕腰椎的力量，主要還是預防腰椎間盤突出的發(fā)作，避免受涼，減輕體重。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 1001次

• 腰椎間盤突出不適合哪些運動
  不適合腰椎間盤突出的運動有籃球、跑步、足球網(wǎng)球等。腰椎間盤突出要盡早到醫(yī)院檢查治療，患者可根據(jù)自身患病程度選擇藥物治療或者手術治療。腰椎間盤突出要注意護理，平時不能過多的使用腰部，避免多次彎腰。避免長時間保持一個姿勢，感覺到腰部肌肉酸痛時要
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 哪些腰椎間盤突出癥患者需要手術治療？
  ?手術治療是治療腰椎間盤突出癥較為常用的方法，手術可以比較徹底的消除突出物對脊神經(jīng)根等周圍組織的壓迫，從而在根本上解除腰腿痛的臨床癥狀，以下幾種情況是手術的適應癥：一、如果腰椎間盤突出癥患者癥狀很重，已經(jīng)嚴重影響生活和工作，但不能接受牽引、按摩等非手術的康復治療的患者或者是經(jīng)非手術療法治療無效的患者
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 219次