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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16390次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3317次

• 肩關(guān)節(jié)脫位還能動(dòng)嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位后會導(dǎo)致關(guān)節(jié)盂的盂唇、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶還有部分肩袖的損傷，所以關(guān)節(jié)脫位后是會有明顯的疼痛，然后關(guān)節(jié)活動(dòng)是障礙活動(dòng)是受限的，檢查會有發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的空虛，有肩峰的畸形還有道格拉斯癥的陽性，就是患肢脫位的手是摸不到健側(cè)的肩關(guān)節(jié)的。如果確定肩關(guān)節(jié)脫位就要第一時(shí)間進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，復(fù)位后要固定保持在胸壁前固定四到六周，在此期間只能做一些小幅度的被動(dòng)的活動(dòng)。如果是肩關(guān)節(jié)前脫位，肘關(guān)節(jié)前臂可以向前向上的進(jìn)行一些大于45度左右的運(yùn)動(dòng)，讓肱骨頭是向后去頂后側(cè)關(guān)節(jié)囊放松前側(cè)的關(guān)節(jié)囊，只有到了術(shù)后固定四到六周之后才能夠進(jìn)行一些主動(dòng)的功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:38”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-15 5576次

• 肩關(guān)節(jié)脫位還能動(dòng)么
  肩關(guān)節(jié)脫位手臂是無法活動(dòng)，只要手臂可以活動(dòng)就算復(fù)位。如果肩關(guān)節(jié)脫位后肌腱功能是不能立即恢復(fù)，需要靜養(yǎng)三個(gè)月，制動(dòng)，可以通過關(guān)節(jié)按摩理療等等進(jìn)行。另外平時(shí)生活中，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡、早起，保持睡眠的充足，多吃一些營養(yǎng)豐富，含高蛋白、高鈣類食物，如，雞湯，排骨湯，海帶，蝦皮等等，多補(bǔ)充水分，戒煙，戒酒。
  語音時(shí)長 1:33”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 2816次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位還能動(dòng)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位后因肩關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，患者一般不敢活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位一般有明顯的外傷史，跌倒或手掌著地，肩部出現(xiàn)外展外旋，或肩關(guān)節(jié)后方直接受到撞擊。因患處疼痛腫脹患者不敢活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，以健側(cè)手托住患側(cè)前臂，頭部傾斜。有方肩畸形，杜加氏征陽性。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-21 1501次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后能動(dòng)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見就是由于外傷引起的，肩關(guān)節(jié)脫位之后，關(guān)節(jié)已經(jīng)分離，而出現(xiàn)錯(cuò)位，所以脫位之后肩關(guān)節(jié)是不能夠活動(dòng)的，活動(dòng)會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)劇烈的疼痛。意見建議：通常如果肩關(guān)節(jié)前脫位，通過手法復(fù)位大部分都能夠成功，但是肩關(guān)節(jié)后脫位一般都需要手術(shù)治療，修補(bǔ)撕裂的關(guān)節(jié)囊才能夠使脫位糾正。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-16 1702次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位還能動(dòng)么
  首先肩關(guān)節(jié)半脫位多見于一些因?yàn)樯窠?jīng)功能障礙導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮，關(guān)節(jié)囊的松弛，而引起的肩關(guān)節(jié)脫位。對于肩關(guān)節(jié)脫位，由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的失神經(jīng)支配，肌肉無法正常運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位以后肩關(guān)節(jié)無法正常的外展上舉活動(dòng)。但是肩關(guān)節(jié)半脫位的患者，肩關(guān)節(jié)是可以動(dòng)的，它的活動(dòng)大部分需要進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，通過健
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 152次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位后還能恢復(fù)嗎
  一般情況是可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下通過加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，伸屈，外展運(yùn)動(dòng)，慢慢加大幅度，再配合理療推拿，熱敷，按摩等方法，慢慢的肩關(guān)節(jié)半脫位是可以修復(fù)的。建議生活中注意飲食，少食多餐，加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些含鈣量高的食物如，牛奶，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次