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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9458次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經(jīng)口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7906次

• 胃腸道間質(zhì)瘤用什么藥
  在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤的患者，需要使用靶向藥物治療，也就是平常所使用的甲磺酸伊馬替尼進行治療，而且需要明確的是胃腸道間質(zhì)瘤的患者，使用靶向藥物治療，也具有嚴格的適應(yīng)癥，一般建議患者要根據(jù)病理類型以及患者的基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服靶向藥物治療，而且，在口服靶向藥物治療期間，一定要對患者的病情進行動態(tài)的監(jiān)測，這樣可以有效的判定治療效果如何。而且，建議患者每個月復(fù)查一次，這樣有時候還可以及時調(diào)整藥物用量，對于患者的身體健康是很有幫助的。另外，需要注意的是胃腸道間質(zhì)瘤的患者，除了可以使用靶向藥物治療之外，如果患者有手術(shù)指征，可以進行手術(shù)治療，建議患者首先選用的是手術(shù)治療，這樣對于患者的身體健康是有幫助的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 2003次

• 治療胃腸道間質(zhì)瘤用什么藥
  對于胃腸道間質(zhì)瘤患者的藥物治療，一般建議患者進行靶向藥物治療。服用的靶向藥物多以伊馬替尼為主。一般需要患者服用伊馬替尼治療4-12個月左右。并且對于胃腸間質(zhì)瘤的患者，如果發(fā)現(xiàn)患者胃腸間質(zhì)瘤之后，首先應(yīng)考慮予以外科手術(shù)切除。在手術(shù)切除的過程當中，需要進行腫瘤的完全切除，包括胃腸間質(zhì)瘤的假包膜，盡量避免殘留有瘤體的情況發(fā)生。在術(shù)后患者再進一步的口服伊馬替尼，或者是部分患者可以考慮進一步的服用舒尼替尼進行的靶向治療。對于部分條件尚可的患者，可以考慮抽血做一下基因檢測。根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的靶向藥物，進行進一步的口服，這樣治療的效果更好，而且藥物引起的副作用也會更小。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-19 3387次

• 胃腸道間質(zhì)瘤用什么藥
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過格列衛(wèi)等藥物進行輔助治療。胃腸道間質(zhì)瘤患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為消化道出血，腹痛，吞咽困難等。一旦患者確診病情，建議患者通過手術(shù)進行治療，減少復(fù)發(fā)的幾率。意見建議：患者平時要嚴格注意飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不暴飲暴食，避免給腸道增加負擔。同時要禁止食用油煎，油炸等不易消化的食物，避免刺傷胃腔。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 903次

• 治療胃腸道間質(zhì)瘤用什么藥
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤，患者確診疾病后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)切除腫瘤進行治療，同時患者也要通過口服靶向藥物，如伊馬替尼，舒尼替尼等進行輔助治療。意見建議：同時患者要定期到醫(yī)院進行復(fù)查，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。同時患者平時飲食要清淡，易消化，避免給胃腸道增加負擔，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 701次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 什么是胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，在臨床上常常出現(xiàn)消化道出血、吞咽困難、腹痛、腹部包塊、腸梗阻等癥狀，是消化科、普通外科的常見疾病。由于胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重者還可因腫瘤破裂而導(dǎo)致急腹癥，因此要及時進行治療，一般可做胃鏡檢查、腸鏡檢查、CT、MRI等進行確診。胃腸道間質(zhì)瘤
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 3489次