問晚期外傷性股骨頭壞死如何治療
病情描述:
晚期外傷性股骨頭壞死如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死多可能是長期的喝酒或者是長期的應用于大劑量的激素,以及由于外傷導致股骨發(fā)生了壞死。
意見建議:
發(fā)生股骨頭壞死的這種疾病患者應該及時到醫(yī)院就診。如果去醫(yī)院進行檢查已經到達了股骨頭壞死的晚期,并且股骨頭已經出現塌陷變形,那么患者只能夠給予全髖關節(jié)置換術來進行治療,才能恢復正常的生活和工作。
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如何治療股骨頭壞死首先股骨頭壞死應該是分期治療,對于一些早期的病人,我們可以用藥、避免負重,再進行一些適當的功能鍛煉,或者進行介入,或一些微創(chuàng)手術方面的治療,都是可以的。如果對于晚期的,或者是比較嚴重的股骨頭壞死,我們具體情況具體對待,有很多種方法。比如說原來取腓骨做支撐,然后也可以做股骨頭的旋轉,把非負重部位轉到負重部位,把原來負重部位已經壞死的部分,轉到非負重部位。我們現在其實最常用的,對于年紀稍微大一點的病人,更加傾向于做關節(jié)置換,這樣子又省事,又能讓病人獲得一個,比較滿意的療效。01:22
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死有很多種原因,其實股骨頭壞死并不可怕,股骨頭壞死的問題在臨床上還較為常見,那么治療方式也有很多種。在預防和治療上,目前來說,包括了股骨頭壞死的關節(jié)置換,股骨頭壞死的保守治療,不同的方法針對不同時期的股骨頭壞死的病理階段。出現股骨頭壞死以后,我們通常情況下,如果是中老年患者,我們建議先早期進行關節(jié)置換的治療,這樣患者可以早一點恢復到日常生活過程當中去。如果是青壯年的股骨頭壞死,我們建議進行股骨頭髓芯的減壓,或者說一系列的保守治療,從而改善患者的日常活動的質量和生活質量。01:11
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晚期外傷性股骨頭壞死如何治療晚期外傷性股骨頭壞死,主要是出現股骨頭軟骨面下骨質廣泛的囊腫,以及出現軟骨面塌陷的情況。所以一旦出現這種情況,治療主要以人工關節(jié)置換手術為主。如果不行人工關節(jié)置換手術,就會導致軟骨面下的骨質,異常的摩擦髖臼軟骨面,從而就會導致髖關節(jié)部位明顯的疼痛,并且會導致髖關節(jié)黏連融合,導致髖關節(jié)活動障礙,并且軟骨面塌陷以后還會導致患側肢體短縮的情況,從而嚴重影響病人正常的下地負重活動,所以在出現外傷以后。如果到股骨頭壞死的晚期,一定要及時的就診,行人工關節(jié)置換手術,從而恢復病人髖關節(jié)部位部分功能,恢復正常的下肢負重活動。語音時長 01:23”
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治療外傷性股骨頭壞死所謂的外傷性股骨頭壞死,就是由于外力的原因引起的局部的血運遭到了破壞,引起的缺血性的外傷性骨頭壞死,針對于這種情況的治療,主要還是根據股骨頭壞死的嚴重程度,對于早期的股骨頭壞死,選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主,少活動。少走路。就是下地活動的時候,也盡量拄拐下地活動,減少負重,減輕自身的體重。應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術治療就可以,但是對于后期股骨頭壞死非常嚴重,并且出現塌陷了的病人,就有必要積極的進行手術治療,手術的治療方案可以進行人工全髖關節(jié)置換手術治療就可以。語音時長 1:30”
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外傷性股骨頭壞死如何分期病情分析:外傷性股骨頭壞死分為4期,1期患者有輕微疼痛,X線、 CT檢查正常,骨掃描或磁共振成像發(fā)現有異常。2期患者有疼痛,活動輕微受限,X線檢查出現骨硬化線,骨小梁缺失,3期患者疼痛逐漸加重,X線出現新月征,股骨頭塌陷變平,4期股骨頭壞死塌陷變平,合并有髖關節(jié)炎,關節(jié)間隙變窄。意見建議:外傷性股骨頭壞死患者應多休息,避免長時間走路,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物,癥狀嚴重時應采取手術治療。
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外傷性股骨頭壞死如何運動病情分析:一般患者在早期的時候,可以進行一些有氧的運動,比如患者可以進行游泳,平地散步,打太極拳等。這樣可以減少對關節(jié)的壓力和摩擦,減少股骨頭壞死的速度,同時患者行走時要帶拐杖。意見建議:出現股骨頭壞死,要早期的進行處理,患者避免劇烈的體育運動,同時患者關節(jié)腔內可以注射玻璃酸鈉,減少關節(jié)的摩擦。還可以口服保護軟骨的藥物,比如多西環(huán)素等。出現了明顯的股骨頭塌陷,要進行關節(jié)置換。
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如何預防外傷性股骨頭壞死預防外傷性股骨頭壞死方式有很多,首先在受到外傷后要及時的去醫(yī)院進行傷口處的處理,避免傷口出現感染。要給患者補充充足的營養(yǎng),多吃些富含維生素蛋白質的食物,要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫(yī)生的指導。股骨頸骨折要保持傷口清潔,防止感染,
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外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結果來進行鑒別。若確診是因為外傷引起的股骨頭壞死,要盡早的開始治療,以免病情的進一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導下服用促進骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物來進行治療,同時可以搭配局部的電療等來進行輔助治療,這樣可以適當加快恢復的速度。