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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 9161次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-29 31137次

• 主動脈夾層的檢查
  一、心電圖檢查，無特異性改變，病變累及冠狀動脈時可出現心肌急性缺血甚至是急性心肌梗死的改變，但大多數患者的心電圖是正常的。二、胸片檢查，胸片上見縱膈或者主動脈弓影增大，主動脈外形不規則有局部的隆起。三、超聲心動圖，診斷升主脈夾層有很重要的意義且能識別心包積血，主動脈瓣關閉不全和胸腔積血等并發癥。四、CT檢查，通過增強掃描可顯示真假腔和其大小以及內臟動脈的位置，同時還可以了解假腔內的血栓情況。五、磁共振成像，是檢查主動脈夾層分離最為清楚的顯像方案，被認定是診斷本病的金標準。六、主動脈造影，選擇性的主動脈造影被稱作常規檢查方式，對b型主動脈夾層分離的診斷比較準確，但對a型病變診斷的價值還是比較小。
  語音時長 1:22”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-03 9612次

• 主動脈夾層原因
  發生主動脈夾層最常見的就是高血壓，一直血壓沒有控制好，其他可以見于遺傳性的疾病，比如馬方綜合癥。主動脈夾層撕裂表現為疼痛，胸痛呈撕裂樣，非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動脈，造成腎動脈缺血，而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓，疼痛，可以導致交感神經興奮，血壓難以控制。如果血壓降低的預后就很差，可能是迷走神經張力增高。那么主動脈夾層可以通過增強CT掃描，磁共振檢查或者是冠臟動脈造影也可以查出來。
  語音時長 01:30”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-22 3185次

• 主動脈夾層怎么檢查
  病情分析：主動脈夾層患者的四肢血壓差別非常大，受累一側的肢體血壓較低，在主動脈瓣區聽診會有舒張期雜音，D-二聚體能夠、心電圖、經胸超聲心動圖、經食道超聲心動圖、X線胸片、MRI可以輔助診斷。全主動脈的CTA作為可疑患者首選的術前檢查手段，主動脈造影確診率＞95%。意見建議：主動脈夾層患者經藥物及手術等治療控制病情后仍需終身降壓治療，降壓目標要達到收縮壓＜130mmHg。要定期做影像學復查，評價病情控制或進展情況。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-07 2602次

• 怎么檢查主動脈夾層
  病情分析：檢查主動脈夾層可以做的檢查有：全主動脈的CT血管造影，也就是全主動脈CTA，它對于主動脈夾層具有高度敏感性和特異性，可以作為可疑患者首選的術前檢查手段。該檢查可以清晰的顯示主動脈夾層的真假兩腔征和游離的內膜片段。意見建議：主動脈夾層起病急并且進展迅速，需要盡快明確診斷，根據分型選擇相應治療方案。治療的原則是有效鎮痛，控制血壓和心率，減輕主動脈壓力，降低主動脈破裂的風險。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-05 1801次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層的檢查
  一、心電圖檢查，無特異性改變，病變累及冠狀動脈時可出現心肌急性缺血甚至是急性心肌梗死的改變，但大多數患者的心電圖是正常的。二、胸片檢查，胸片上見縱膈或者主動脈弓影增大，主動脈外形不規則有局部的隆起。三、超聲心動圖，診斷升主脈夾層有很重要的意義且能識別心包積血，主動脈瓣關閉不全和胸腔積血等并發癥。四、
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 375次