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• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 23406次

• 抑郁癥會變成精神病嗎

  其實抑郁癥跟精神分裂癥、重型的精神疾病是兩回事，因為抑郁其實是人類的很常見的現象，因為人其實除了高興之外，往往就會處于焦慮、抑郁或者孤獨、恐懼、擔心，這樣負面的情緒當中。抑郁癥其實是，普通的抑郁情緒的放大，或者說持續時間更長，就變成抑郁癥了。抑郁癥跟精神分裂癥，其實是兩個不同的疾病單元，當然有的時候可能會，比如一個病人，可能前幾年他是抑郁癥，過了幾年以后，可能診斷就變成精神分裂癥了，但是不代表是抑郁癥變成精神分裂癥。其實通過臨床觀察，也有研究來證實，抑郁癥和精神分裂癥是兩回事，但有些病人可能在不同的時期，會表現不同的診斷，那這個是特殊情況。也就是說病人可能本身他就有，比如可能有雙相情感障礙的問題，可能有的時候就處于抑郁相的時候，被診斷為抑郁癥；當他可能精神病癥狀為主的時候，可能就會被誤診為精神分裂癥。所以我們說抑郁癥跟精神分裂癥，是不會相互轉化的。當然有的時候，精神分裂癥病人在康復期的時候，有抑郁癥狀，但是并不代表他就變成了抑郁癥，所以這兩個可能在癥狀上有一些重疊，但是在診斷上還是很明確的，是兩個截然不同的疾病單位。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 17394次

• 抗精神病藥物停藥多久會復發
  關于靠精神病藥物停用多久復發的問題，目前還沒有一個定論，臨床上認為有的患者經過一次全程規律足量足療程的治療以后，終身可能不復發，有的患者可能在三到四年的時候才復發，也有的患者在半年左右的時候復發，有的患者只要一停藥很快就會復發。所以臨床當中我們在應用抗精神病藥物治療精神疾病的時候，一般的情況下對于第一次首發的患者，我們一般用藥在不少于十二個月的治療，而且要根據患者的癥狀表現和治療效果評估，可以采用一個逐步停藥的方法來看看可不可以能不能會復發。如果是患者第二次出現了復發，我們在治療的過程中服藥時間一般建議是維持兩到五年的時間，對于復發三次以上的患者，我們在治療的時候應該是長久的服用不建議停藥，以一個最低有效劑量維持治療。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-09 10958次

• 精神病人何時停藥
  由于精神疾病具有復發的特點，約半數以上的精神分裂癥和情感性精神病患者停藥后在2年內復發，因而許多臨床醫生對精神病人的停藥持慎重態度，建議長期維持治療。但實際上約有半數患者無需服藥2年以上，加之抗精神病藥物的副反應，往往影響患者的社會功能，因此應根據患者情況，不能千篇一律要求患者長期服藥，但如有下列情況則考慮停藥或暫停藥：（1）急性精神分裂癥患者首次發病，治療效果好，完全恢復正常者，服藥6個月后可試停藥。對病程較長，治療恢復時間長或第二次復發者，維持治療2年仍正常者可試停藥。反復多次發作，治療效果不理想或社會功能恢復差者，應繼續維持治療。（2）情感性障礙：首次為抑郁發作而癥狀表現較輕者，在治療緩解后，藥物應維持治療劑量2-4周，然后可逐步減量，觀察3個月，如無復發跡象即可停藥。首次為躁狂發作者，或既往有發作，但間隔期2年以上者，鋰鹽需維持半年方可試停藥。對于一年內有2次發作，或連續二三年內屢有發作者，應長期鋰鹽維持治療。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-03 8343次

• 有精神病會遺傳嗎
  病情分析：有精神病可能會遺傳。從精神分裂癥的家譜調查資料中發現，精神病患者家屬的患病率比一般人的患病率高6.2倍。精神分裂癥患者與健康人婚配，所生的子女患精神分裂癥幾率為16.4%，男女雙方均為精神分裂癥患者所生的子女患精神分裂癥的幾率為39.2%。意見建議：但是遺傳因素只是精神病的致病原因之一，除此以外，個性因素、環境因素、神經體質因素等等也對精神疾病的發生有共同參與作用。精神病一定要積極配合專科醫院的醫生治療，爭取最大限度的康復，恢復社會功能。
  陳曉剛 副主任醫師無錫市精神衛生中心

  2022-07-06 2204次

• 先天精神病會遺傳嗎
  病情分析：精神疾病發病機制是不明確的， 因此不能武斷的認為是先天精神病。另外精神病發病機制可能和遺傳有關系，但是不代表一定會遺傳。意見建議：如果是發現存在精神疾病，建議還是要系統的，及時的，足療程的治療，這樣才可以最大限度的控制病情。另外也不需要特別擔心一定遺傳，只要自身病情控制好，平時言行正常，對于下一代的培養也是有很大的幫助的。
  佟靚 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-06-16 2103次

• 精神病可以停藥嗎
  精神病是否可以停藥需要根據病情的輕重情況決定。如果只是輕微的精神病，服用一段時間藥物后病情已經逐漸好轉，正常情況下可以停藥。如果精神病比較嚴重，并且服用藥物能夠控制病情，停止藥物以后病情反復發作，正常情況下不可以停止藥物，避免導致病情更加嚴重。精神病具有遺傳性，而且遺傳度比較高，高達80%左右，同時
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 7125次

• 精神病復發三次有希望停藥嗎
  精神病復發三次可能沒有希望停藥，精神病需要長期服藥醫治，而且患者已經復發三次，所以是不可以停藥的。精神病主要是大腦發生紊亂，從而使患者的精神方面出現障礙，精神病的患者可能是因為遺傳因素、社會環境因素的原因所造成的疾病發生，患者一般都會表現出幻覺、記憶障礙、失眠、情緒低落等現象發生，出現癥狀的患者應及
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-26 424次