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• 甲狀腺癌的分類

  甲狀腺結節癌它分很多種，包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌，我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌，它這種癌病理學上肯定是惡性的，有惡性腫瘤的特點包括有轉移，有浸潤，但大部分的分化型甲狀腺癌都生長相當緩慢，尤其是微小的甲狀腺癌，生長可能是好多在靜止過程中，具體治療方法，我覺得還是要請專科醫生來評價，來結合B超的檢查，也結合其他的影像學檢查，看看有沒有轉移來評判，但是大于一公分的甲狀腺癌，一般原則上要做手術，微小甲狀腺癌癥，尤其是分化甲狀腺癌，可能是需要一些專科醫生評判，看其風險程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒有特殊的侵襲性來決定。

  

  01:25
  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 11227次

• 甲狀腺癌的病因

  甲狀腺癌發生屬于多因素導致的。一，碘使甲狀腺癌發病率增加，這個目前意見尚不一致，而高碘飲食可能增加，甲狀腺乳頭狀癌的發生率。二，放射線。放射線能促進甲狀腺癌，使細胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少，導致癌變，另一方面使甲狀腺破壞，而不能產生內分泌素，因此引起了TSH的大量分泌，也能促發甲狀腺細胞癌變。三，促甲狀腺激素TSH長期慢性刺激，容易導致結節性甲狀腺腫，給予誘變劑和TSH刺激后，可誘導出甲狀腺濾泡狀癌。四，性激素的作用與甲狀腺癌，在分化良好的甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發現甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要，約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者，有明顯的家族史，呈常染色體顯性遺傳。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 5236次

• 一般的檢查能排除甲狀腺癌嗎
  在臨床上通過一般的檢查能排除大部分的甲狀腺癌，在臨床上了一般的檢查包括什么。包括臨床上的詢問病史之后醫生對病人甲狀腺的體檢。還有就是甲狀腺的b超的檢查，甲狀腺的放射性核素的檢查，甲狀腺的照片檢查，甚至ct檢查，還有就是細菌細胞學檢查或者是細菌穿刺活檢等等這些檢查。這些檢查大部分都能夠排除甲狀腺癌，醫生再問了病人的病史之后對病人甲狀腺進行檢查，會檢查甲狀腺的大小、質地，有沒有腫塊，腫塊的出入邊界，活動度以及有沒有壓痛，頸部淋巴結有沒有腫大等等。這些檢查如果是摸到甲狀腺的是雙側的腫大，病人又有就甲亢的表現，就是輔助檢查甲狀腺功能t3，t4也明顯增高，就可以基本上診斷是甲亢，而排除甲狀腺癌。同樣的道理，如果是在臨床上，可是檢查到病人的結節是多發性的結節，囊性的，病人甲狀腺功能也是大部分正常，或者通過b超檢查等沒有明顯的血流信號，里面沒有明顯的鈣化點，這時候我們很多基本上就可以診斷病人是結節性甲狀腺腫，沒有甲狀腺癌的表現。反過來如果病人就是通過這樣的檢查之后，比方懷疑甲狀腺癌，有甲狀腺癌的表現，在照片的時候有鈣化點，鈣化點比較模糊，邊界不規則，或者是腫塊的血流信號比較明顯，里面的邊界不清楚。懷疑甲狀腺的腫塊是甲狀腺癌，可以進行甲狀腺的細菌穿刺活檢或者是穿刺細胞學檢查，相對比較準確地對甲狀腺的腫塊，能夠通過病理檢查清楚的知道是不是甲狀腺癌。
  語音時長 2:31”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-01-08 2450次

• 甲狀腺癌的一般知識
  甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型以惡性度較低、預后較好的乳頭狀癌最常見。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮的細胞。發病率與地區、種族、性別有一定關系。女性發病較多，男女發病比例為1:（2-4），任何年齡均可發病，但以青壯年多見。絕大多數甲狀腺癌發生于一側甲狀腺腺葉，常為單個腫瘤。
  語音時長 1:13”
  秦東瑞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 2322次

• 甲狀腺癌一般什么癥狀
  病情分析：多數甲狀腺癌患者早期沒有任何癥狀，常常都是以偶爾發現頸部包塊或甲狀腺結節就診。晚期的甲狀腺癌患者有局部腫塊的疼痛，可以出現壓迫氣管、食管的癥狀，如聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難，也可以出現耳、枕、肩等處疼痛或其他癥狀。甚至可以因為轉移出現咳血、骨痛等。意見建議：甲狀腺癌患者根據疾病的病理分型、分期、以及自身情況選擇合適的治療辦法，一般首選手術治療。最常見的乳頭狀癌通過手術治療往往可以治愈。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2022-09-04 1201次

• 甲狀腺癌一般什么癥狀
  病情分析：甲狀腺癌一般會引起人出現甲狀腺疼痛，腫脹，頸部疼痛，頸部會有結節，會同時使人出現吞咽困難癥狀。甲狀腺癌是常見病，患病以后需要積極就醫，完善甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振檢查，甲狀腺影像學檢查，了解甲狀腺癌的具體患病情況。意見建議：患有甲狀腺一般情況下需要積極治療，比如癌腫較大時需要積極將癌腫切除，如果癌細胞轉移擴散至身體其他組織臟器。一般情況下需要積極化療，放療，通過免疫療法，介入療法的方法治療。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-02 1201次

• 甲狀腺癌一般多久發病
  甲狀腺癌一般較長時間才發病，有的患者幾年或者幾十年才發病，這時往往患者已經出現甲狀腺癌轉移的情況。如果甲狀腺癌伴有骨轉移，患者可以出現全身骨關節疼痛，或者出現胸部以及背部疼痛，有的患者疼痛癥狀較重，可以嚴重影響到睡眠，有的患者甚至不能下床，翻身，嚴重影響生活質量。另外甲狀腺癌還可以伴發肺轉移，如果患
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 229次

• 甲狀腺癌一般幾年復發
  甲狀腺癌的復發時間因個體差異、病理類型、治療及時性與規范性等多種因素而異，并無固定周期。一般而言，若患者在術后能堅持規范治療與定期隨訪，多數可在早期發現并控制復發風險。以下是對甲狀腺癌復發相關問題的詳細解析。一、復發時間的不確定性甲狀腺癌的
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次