問胎兒輸尿管下端梗阻怎么辦
病情描述：
胎兒輸尿管下端梗阻怎么辦
答醫(yī)生回答
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胎兒輸尿管下端梗阻的原因和治療胎兒輸尿管下端梗阻的原因，就是輸尿管進入到膀胱的時候，輸尿管的下端出現(xiàn)的梗阻，最常見的就是進入膀胱的地方出現(xiàn)狹窄，或者是出現(xiàn)閉鎖，導致尿液排不暢，出現(xiàn)輸尿管的擴張，嚴重的可以出現(xiàn)巨輸尿管癥，它的原因多半，就是在進入膀胱的地方的發(fā)育異常，有個別病人會出現(xiàn)輸尿管的囊腫。治療的時候，一般是在出生后的治療，原則上來說都可以做輸尿管和膀胱的再吻合的手術，也有的部分不嚴重的腎臟損害的時候，是可以考慮一側的腎臟做切除，所以輸尿管下端的梗阻的，積極治療是有價值和意義的。
01:26
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-05-28 3311次
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輸尿管梗阻怎么辦我們臨床上經(jīng)常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結石，經(jīng)常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數(shù)狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。
02:29
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-09-29 22646次
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左側輸尿管下端結石左側輸尿管下段的結石并不少見，對于左側輸尿管下段結石會引起輸尿管下段的梗阻，造成腎盂輸尿管擴張積水，并且還會引起疼痛，尿路感染等情況發(fā)生。對于左側輸尿管下段的結石，一般可以考慮行體外沖擊波碎石進行治療。另外，也可以通過輸尿管鏡采用超聲波碎石或者采用鈥激光將結石打碎，也可以通過氣壓彈道等不同的方法將結石打碎取出，只有這樣才能夠解除有結石造成的梗阻緩解尿路積水的情況改善腎功能惡化的情況。另外在碎石的前后要注意應用抗生素來預防和治療尿路感染的發(fā)生。語音時長 01:13”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-05-22 3884次
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輸尿管下段結石怎么辦輸尿管下段結石在臨床上并不少見，結石除了引起疼痛、血尿的癥狀以外，輸尿管下段的結石還有可能造成尿頻、尿急的膀胱刺激癥狀，對于輸尿管結石明確診斷以后，需要根據(jù)結石的大小來選擇治療方案。如果結石較小，有自行排出的可能性，可以通過藥物排石來促進結石盡快的排出，常用的藥物主要有雙氯芬酸鈉栓劑，肛塞或者是坦索羅辛緩釋膠囊，硝苯地平等藥物。如果結石較大，可以通過體外沖擊波碎石的方法，或者是經(jīng)輸尿管鏡碎石取石進行治療。一般輸尿管鏡手術常用的碎石方法主要包括激光碎石，氣壓彈道碎石，超聲碎石等，可以將結石打碎，從而取出，緩解尿路梗阻和疼痛的癥狀。語音時長 01:13”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-05-22 4500次
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胎兒輸尿管下端梗阻如何治療病情分析：胎兒輸尿管下段梗阻一般都是屬于先天性發(fā)育畸形的一種病癥，而且患者會出現(xiàn)腎盂積水以及輸尿管擴張、泌尿系統(tǒng)感染的病情。意見建議：所以當患有這種病情時，首先要做的就是采取手術治療，有利于病情的恢復。其次一定要注意病情，嚴重者要終止妊娠，才會有利于母體及胎兒。
王廷
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2019-05-17 2603次
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腺性膀胱炎電切術后輸尿管下端梗阻怎么辦病情分析：腺性膀胱炎電切術后輸尿管下端梗阻，一般情況下需要正確使用抗炎解痙類藥物治療，例如腺性膀胱炎電切術后輸尿管發(fā)炎導致的輸尿管梗阻，需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林這類藥物抗炎治療。如果是由于輸尿管平滑肌痙攣導致的，一般需要運用阿托品，東莨菪堿解痙治療。意見建議：腺性膀胱炎電切術后輸尿管下端梗阻，要避免進食辛辣刺激性食物，避免勞累過度，積極預防輸尿管外傷，和輸卵管炎癥。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2023-07-29 402次
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胎兒輸尿管下端梗阻的原因輸尿管的梗阻一般是指輸尿管不通暢，身體的水分排出時非常緩慢或者是不能夠正常排出。嬰兒的輸尿管下端出現(xiàn)尿梗阻沒有及時治療，可能會有很多種腎方面的疾病出現(xiàn)。由于是嬰兒輸尿管下端梗阻，所以多數(shù)可能是因為先天的發(fā)育不完全造成的，當然也有可能為其他原因，像是腫塊或者是結石等。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-08-26 2068次
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輸尿管下端結石腰酸患者輸尿管下端結石、腰酸可能是輸尿管下端結石并發(fā)腎積水導致的，建議及時進行手術治療。輸尿管下端結石可能是代謝異常，尿路感染、梗阻或異物等因素導致，有可能會造成上尿路排空困難而形成腎積水，此時會導致患者出現(xiàn)腰酸的癥狀，建議患者可以通過體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、輸尿管鏡碎石取石等手術去除輸尿管下端結
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-10-09 93次
