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• 老年心臟房顫開刀好嗎

  房顫的一個外科治療方法叫迷宮術(shù)。迷宮術(shù)就是把心房表面兒切成無數(shù)個小殼兒，就像迷宮一樣使心房傳導(dǎo)按一條線走。這樣對于有一些房顫病人能夠起到治愈的作用。但是手術(shù)的代價和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)非常的大。如果病人房顫合并瓣膜疾病，如果需要換瓣膜的情況下，我建議病人可以同時操作就要開刀治療房顫。如果沒有瓣膜，疾病的合并疾病情況下，我建議病人一定要慎重。因?yàn)殚_刀外科迷宮術(shù)治療房顫，代價太大。防范手術(shù)之后手術(shù)做好挺好，可是對你的愈后對你的壽命，沒有直接的影響，不是說你手術(shù)完之后你多活10年。如果沒有好的話，手術(shù)代價比較大，建議要慎重。

  

  01:27
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2927次

• 老年心臟房顫缺血吃什么藥

  房顫是心律失常，房顫和缺血的關(guān)系，應(yīng)該說他倆沒有直接的關(guān)系。房顫本身他不會導(dǎo)致，它是心率失常，是電的問題。缺血是血的問題，相當(dāng)于房子一樣，房子電線出問題了和房子的水管出問題，不是一回事。但是心臟是整體，前面說過，如果房顫發(fā)生說明你這個人有動脈硬化、會有血壓高，十幾年沒控制好。這個沒控制好導(dǎo)致的是動脈硬化、導(dǎo)致的冠心病、導(dǎo)致的血管病變。所以房顫病人，如果說合并缺血現(xiàn)象，不是它倆互相原因，而是因?yàn)楣餐膭用}硬化，高血壓導(dǎo)致的房顫和缺血。那么怎么辦。房顫病人如果病人出現(xiàn)了，有胸悶胸痛或者病人，肯定要是要服用什么的改善供血的藥物。但是改善供血藥物，同時不應(yīng)該偏廢房顫本身治療的問題，就是控制心室率，控制血壓的問題。這樣的病人，如果出現(xiàn)這樣情況下，要綜合治療不能偏頗。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3451次

• 房顫轉(zhuǎn)復(fù)后還用吃藥嗎
  房顫在復(fù)律以后，有些藥物還是需要繼續(xù)使用的，特別是抗凝藥物，一般情況下，房顫不管使用藥物復(fù)律還是電復(fù)律，只要轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，抗凝藥物還需要繼續(xù)使用一段時間，一般使用四周左右病情穩(wěn)定就可以考慮停藥的問題。所以房顫復(fù)律后并不是所有的藥物都要立即停掉。除了抗凝藥物預(yù)防栓塞并發(fā)癥以外，再就是抗心律失常的藥物，也需要使用一段時間。這些藥物可以預(yù)防復(fù)律以后的房顫再次復(fù)發(fā)，因此這些藥物使用一段時間病情穩(wěn)定，再考慮停藥的問題。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-02 7408次

• 房顫如何轉(zhuǎn)復(fù)
  心房顫動的轉(zhuǎn)復(fù)主要有三種方式：一，藥物復(fù)律，藥物復(fù)律主要是在房顫發(fā)作的時候，通過靜脈給藥來轉(zhuǎn)復(fù)房顫，可以選擇奎尼丁，胺碘酮，普羅帕酮，伊布利特等等。但是如果患者有器質(zhì)性心臟病往往會選擇胺碘酮相對安全，藥物復(fù)律的成功率只有60%左右。二，電復(fù)律，對于藥物復(fù)律不成功的患者可以進(jìn)行電復(fù)律，或者是當(dāng)患者房顫發(fā)作的時候出現(xiàn)血壓低，頭暈，眼前發(fā)黑，這些血流動力學(xué)不穩(wěn)定的情況那要緊急進(jìn)行電復(fù)律。但是電復(fù)律也會受很多因素影響，比如房顫的時間，患者的年齡，器質(zhì)性心臟病，心房大小等等。三，如果上述轉(zhuǎn)復(fù)方式都不成功，可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，用來治療心房顫動，但是患者術(shù)后有一定復(fù)發(fā)的幾率，可以達(dá)到30％到40％。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-21 6966次

• 什么是心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)
  病情分析：心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)，也就是由通過藥物、電復(fù)律或者手術(shù)的方式，把房顫轉(zhuǎn)為正常的竇性心律，以緩解癥狀、改善預(yù)后。意見建議：藥物轉(zhuǎn)復(fù)可以選擇胺碘酮、普羅帕酮等，對于藥物轉(zhuǎn)復(fù)無效或者房顫引起休克的患者，可以選擇電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)。另外房顫的射頻消融手術(shù)也是根治房顫的一個有效措施。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 2405次

• 房顫怎么轉(zhuǎn)復(fù)
  心房顫動的復(fù)律，它的成功與否于新凡唱的詞句的時間長短，左房大小和年齡有關(guān)，一般我們可以選擇普羅帕酮，莫雷西嗪，索他洛爾與胺碘酮進(jìn)行電復(fù)律會有復(fù)發(fā)的機(jī)會仍然很高，上述藥物也可以用來預(yù)防復(fù)發(fā)。第二我們可以選用電復(fù)律治療，但是在應(yīng)用電復(fù)律前幾天最好給予抗心律失常藥預(yù)防復(fù)律。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 3001次

• 什么是心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)
  房顫患者使用藥物治療以及電復(fù)律治療等方法使心房顫動，轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方式被稱為心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)。一般用于陣發(fā)性房顫以及持續(xù)性房顫的治療。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 2390次

• 房顫轉(zhuǎn)復(fù)指征
  房顫轉(zhuǎn)復(fù)一般需要房顫持續(xù)時間是在半年以內(nèi)，心臟無明顯擴(kuò)大，行心臟彩超時心房內(nèi)無血栓，左心房內(nèi)徑小于五十毫米，心功能在二級以內(nèi)，風(fēng)濕性心臟病者無風(fēng)濕活動，一般轉(zhuǎn)復(fù)時需要患者的血鉀正常，無酸中毒等臨床表現(xiàn)。對于房顫發(fā)生時間不確切者，一般要建議抗凝治療三周，三周以后再進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，同時轉(zhuǎn)復(fù)以后仍然需要抗凝藥物
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 270次