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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5662次

• 下消化道出血是什么

  下消化道出血是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。原因很多，其中最常見(jiàn)的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時(shí)候，可以伴有一個(gè)周圍循環(huán)衰竭，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4357次

• 消化道出血后硬化和套扎手術(shù)是什么
  消化道出血后硬化和套扎手術(shù)是指針對(duì)肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂并出血的一種手術(shù)。硬化劑治療食管胃底靜脈曲張急性出血療效很確切，擇期硬化治療也可以有效的消除曲張靜脈，防止再出血。食管靜脈曲張?zhí)自蠼Y(jié)扎的靜脈會(huì)纖維化，靜脈里面的管腔會(huì)堵到，所以食管靜脈曲張?zhí)自饕糜陬A(yù)防出血和再出血。研究表明，套扎術(shù)治療后靜脈曲張的消退比硬化劑治療更為明顯和迅速，療程數(shù)也少，再出血率低，而且內(nèi)鏡治療并發(fā)癥方面，套扎明顯要低于硬化劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 5598次

• 肝硬化消化道出血套扎手術(shù)復(fù)發(fā)性
  肝硬化出現(xiàn)上消化出血后，一般通常要進(jìn)行緊急的食道靜脈套扎術(shù)，食道靜脈套扎術(shù)后的復(fù)發(fā)性是很低的。通常來(lái)說(shuō)做了一次食道靜脈套扎術(shù)以后至少能保證5到7年不再出現(xiàn)上消化道出血，但前提是生活規(guī)律，飲食規(guī)律，避免吃粗糙和堅(jiān)硬的食物，同時(shí)適當(dāng)?shù)某砸恍┧幬飦?lái)降低門脈高壓的癥狀。每一年都要進(jìn)行一次胃鏡的復(fù)查，檢測(cè)是否有套扎器的脫落。生活規(guī)律和飲食規(guī)律可以降低食道靜脈套扎術(shù)后的復(fù)發(fā)率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-09-09 4381次

• 肝硬化消化道出血可以手術(shù)嗎
  病情分析：肝硬化消化道出血的病人可以手術(shù)治療，包括內(nèi)鏡下手術(shù)和外科手術(shù)。內(nèi)鏡下手術(shù)也就是內(nèi)鏡下止血治療，做食管胃底靜脈曲張?zhí)自蛴不g(shù)。外科手術(shù)治療適用于內(nèi)科藥物治療以及內(nèi)鏡下治療不能有效止血的患者。意見(jiàn)建議：肝硬化病人發(fā)生消化道出血時(shí)，外科手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)是比較大的。所以當(dāng)肝硬化患者并發(fā)消化道出血時(shí)，應(yīng)該首先給予藥物止血治療，或者內(nèi)鏡下止血治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1605次

• 肝硬化上消化道出血能做套扎嗎
  肝硬化上消化道出血如果條件允許可以做套扎。肝硬化消化道出血，可通過(guò)藥物止血，三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡套扎止血，手術(shù)方法等進(jìn)行治療。肝硬化上消化道出血的治療主要是以止血和預(yù)防出血為主。肝硬化本身的病情進(jìn)程無(wú)法改變。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 2101次

• 消化道出血套扎手術(shù)能保持幾年
  消化道出血套扎手術(shù)一般能保持5年到10年。套扎手術(shù)是通過(guò)具有彈性的皮筋，將病變組織或者增生組織進(jìn)行結(jié)扎，能夠阻斷病變組織或者增生組織的血液供應(yīng)，可以讓局部組織壞死和脫落，能夠有效的改善消化道出血，如果手術(shù)后，患者保持良好的生活習(xí)慣，飲食比較健康，能夠保持的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，一般是10年，如果患者在手術(shù)后
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-20 0次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓的波動(dòng)情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺(jué)冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次